量的方法;3、不同研究的结果是否一致(二)系统评价的结果是否重要(三)系统评价的结果是否能应用于我的病人1、我的病人是否与系统评价中的研究对象差异较大而不适宜应用该证据?2、系统评价中的干预措施在我的医院是否可行?3、自己的病人从治疗中获得的利弊如何?4、对于拟采用的干预措施和可能由此导致的不良反应,病人的价值观和选择如何?
十二、Meta分析的概念Meta分析师对具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程,包括提出研究问题、制定纳入和排除标准、检索相关研究、汇总基本信息、综合分析并报告结果等。目的在于增大样本含量,减少随即误差所致的差异,增大检验效能。Meta分析又称荟萃分析。十三、效应量效应量是指临床上有意义或实际价值的观察指标改变量,观察指标若为分类变量资料,可采用的效应量有相对危险度(RR)、比值
f比(OR)、绝对危险度1、系统评价与Meta
或率差(RD)等。
分析是否明确提出了
十四、为什么要进行异敏感的临床问题
质性检验
2、文献检索方法是否
Meta分析是多个研究详尽清楚?
效应量间的合并分析。3、文献的纳入标准是
如果研究间效应量不否合适
一致,相差过大,则不4、是否对每个纳入研
能做汇总分析。因此需究的进行了真实性评
要考察研究间效应量价
的异质性,进行异质性5、纳入研究评价结果
检验是Meta分析前进的可重复性如何
行的必要工作。
6、结果合并是否合适
十五、异质性检验是(Meta分析)
Meta分析计算合并效十七、评价病因和危险
应量前所必须的,根据因素研究结果真实性
其检验结果选择固定的原则
效应模型与随机效应1、病因和危险因素研
模型。
究是否采用了论证强
十六、系统评价与度高的研究设计方法
Meta分析结果的评价2、试验组和对照组的
标准
暴露因素、结局的测量
f方法是否一致?是否采用了盲法?3、观察期是否足够长?结果是否包括了全部纳入的病例?4、病因和危险因素研究因果效应的先后顺序是否合理?5、危险因素和疾病之间有否剂量效应关系?6、病因和危险因素研究的结果是否符合流行病学的规律?7、病因致病的因果关系是否在不同的研究中反映出一致性?8、病因致病效应的生物学依据是否充分?十八、诊断性试验的评价标准(1)诊断性试验的真
实性1、是否用盲法将诊断性试验与参考标准(金标准)坐过独立的对比研究?2、该诊断性试验是否包括了适当的病谱3、诊断性试r