选择、采集量、送检及保存方式等。
3接受标本必须严格实行核对制度,包括对姓名、性别、年龄、门诊号或住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等的审核,所送标本必须与检验项目相符。不符合要求的应退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确、完
f整、规范,如有不符合要求者,应予退回;要求在纠正以后,再予接受。4向外单位送检或接收外单位送检的标本应有专人负责并有专门记录。5急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。6检测后的各种标本,应保存一定时间。尤其是脑脊液、心包积液、胸腹水、胃液、血
液等标本,检验后应保存至少一周,以备查对。
检验医学危急值报告制度
1为了增强实验室检验工作者的责任心,提高检验工作者理论水平,增强服务临床的意识与沟通,使得临床医生能及时、准确地得到危及患者生命的检验结果信息(危急值),迅速给予患者有效的干预措施或治疗;同时,为了完善《医疗事故处理条例》中的举例责任,特制订本“检验医学危急值”报告制度。
2检验危急值的设立:K<250mmolL>620mmolL;Na<120mmolL160mmolL;Cl<80mmolL
125mmolL;Ca<150mmolL>350mmolL;Glu<220mmolL>333mmolL;AMY、CK随做随报;HGB<50gL>200gLWBC<10×109L>400×109L;PLT<30×109L;PT30s;APTT>80s;INR>400;血气分析PH≤71≥76,PCO2≤20mmHg≥80mmHg,PO2≤45mmHg成人,≥250mmHg;新生儿,≥110mmHg。
3临床检验中危急值的处理31当出现上述危急值时,在确认仪器设备、检测试剂、检验程序正常和正确的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系时间(mi
)、报告人、备注等项目。32临床医生接到电话后首先考虑两点:该结果是否与临床症状相符;如果临床症状不符,样本的留取是否有问题?如需要,马上重留标本,复查。
档案管理制度
1档案管理范围:包括科室人员业务技术情况、业务资料(含有检验操作规程、质控资料、检验结果登记等)、仪器及试剂资料、财产情况、教育及科研资料、医疗纠纷资料、
f管理制度等。2档案资料应注意完整、规范、保密,不得用圆珠笔书写,不得用热敏纸打印,不得
任意抽样或丢失不得向无关人员泄露。3档案资料应登记、分类、编号并有专人保管。4归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程应至少应保存r