静脉留置针的临床应用和护理体会【摘要】目的做好静脉留置针输液的护理。方法根据临床实践逐步掌握了静脉留置针输液的方法与技巧。结果使用静脉留置输液的患者大多数无任何不良反应,个别患者有并发症发生。结论静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎。【关键词】静脉留置针;输液;护理静脉留置针又称套管针,作为头皮钢针的换代产品,已成为静脉输液的主要工具,具有操作简单、使用方便,减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点。留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。静脉留置针作为一项护理新技术正广泛地应用于临床护理工作。许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。近几年,本院临床已广泛应用静脉留置针,观察使用静脉留置针患者500例,留置成功(留置时间≥1d)的491例。留置时间35d,留置时间最长可达7d。根据观察,认为正确留置静脉针是保证穿刺成功的关键,正确的封管和护理可延长套管针的使用时间。静脉套管针使用护理体会阐述如下:1正确留置静脉套管针11操作前做好患者的心理护理尤其是神志清醒的患者,操作
f前应向其说明操作的目的、注意事项、配合方法,消除患者顾虑及紧张、恐惧感,使患者主动积极地配合治疗。神志不清醒的患者,也应该向其陪护解释清楚。
12选择合适的血管一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺,通常选择四肢浅表静脉,如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉,尽量不使用患者手背静脉,以免影响患者的日常活动。注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管。
13做好物品的准备根据病情、血管情况选择型号相符的留置针,仔细检查其质量,有效期,包装是否完好,型号,套管与针芯是否粘连,导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂。
14正确的穿刺方法在穿刺上方10cm处扎止血带,复合碘消毒2次,待干,松动留置针外套管,针尖斜面向上,以15~30°进针,见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进05~1cm,抽出针芯。遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴入少量,如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起,可再沿血管方r