时解除约束
f口服给药操作流程
准备核对
发药再次核对整理记录
观察床边交接班
备注
操作者准备:着装规范、洗手
评估:患者病情、口咽部情况、合作程度、进食能力、药物过敏史、药物相关知识的知晓程度
物品准备:药盘、服药执行单、药杯、服药药匙、研钵
核对执行单:姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品质量
药物有效期
按医嘱时间,携带服药执行单、药物到病床,再次核对无误后给药
协助患者服药,说明注意事项
再次插队患者姓名、床号、服药执行单
如患者对服药提出疑问,应及时重新核查
整理:及时清洁发药盘洗手在服药执行单上签名
观察用药后的效果及不良反应:如有异常,及时与医生联系
及时处理并记录
1、对自理能力缺陷者应协助服药。2、吞咽能力差者应防误吸;呕吐者应在呕吐间隙期给药,剧烈呕
吐者不宜口服给药,并及时报告医生。3、观察用药后的效果及不良反应:如有异常,及时与医生联系,
及时处理并记录。4、要掌握特殊药物的服用要求和注意事项:如洋地黄类药、降糖
类药、抗排斥类药等。5、如需要研碎药物给药时,必须了解各种药物是否能研碎服药,
如长效剂、缓释剂、油剂等等剂型是不能研碎服药的,应及时告知医生处理。
f白班工作流程
准备晨会总交接
班
床边接班执行治疗转运观察病情记录
交班
0800接班,提前15分钟到科室。阅读护理记录,交接物品。组长:清点毒麻药、第一类精神药品、抢救车。组员:检查夜班的长期和临时医嘱、检验医嘱的执行情况。
晨会:有重要事情讨论或传达文件要组织晨会。
总交接班:由夜班组长汇报病人动态后,按床号顺序交班:床号、姓名、24H出入量、主要病情、特殊治疗等。
检查病人:熟悉病人情况,皮肤情况及各种管道置管深度,是否通畅。
检查物品:床边用物品是否齐全及是否在有效期内,床单位整洁。
治疗:执行本班内的长期、临时医嘱。护理:完成病人口腔护理、会阴抹洗、床上浴
等转运:负责护送病人检查、转科、出院,准备麻醉床。接收
新病人,对病人进行入院宣教,对家属说明探视制度。观察病情:床边观察病人,准确测量记录生命体征、脑科观
察、出入量情况,发现异常立即告知医生,及时处理。
记录:按书写要求完成护理记录单及体温单。
交班前检查本班长期和临时医嘱、检验医嘱的执行情况。
处理好用过的物品,为接班者作好用物准备,详细交班。
备注
1、当班组长要熟悉全区病人的病情,负责组织抢救工作。2、检查抢救车及急救箱的药物距离失效期3个月时r