预防压疮护理流程2血管活性药物使用流程3入出MRSA病人隔离房程序4特殊感染病人被服处理流程5约束带使用操作流程6口服给药操作流程8白班工作流程9夜班工作流程10轴线翻身操作流程11咽拭子标本采集操作流程12病房接手术患者流程13病人身份识别流程14抢救医嘱执行流程15患者安全转运16ICU接病人流程17ICU更换液体流程17
f预防压疮护理流程
准备观察护理
指导整理备注
操作者准备着装规范，洗手评估：使用压疮危险因素评估表用物准备：中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备：室温适宜，遮挡患者，松盖被皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉受压皮肤状况：潮湿、压红、压红消退时间、水泡、
破溃、感染压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（浅度
溃疡期、坏死溃疡期）皮肤保护：温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液；肛周
涂达克宁散，防止大小便刺激淤血红润期：防止局部继续受压，使用气垫床等，有
条件者局部皮肤用透明贴或者减压贴保护；炎症浸润期：保持压疮创面清洁，可用05碘伏消毒；有水泡者：先用05碘伏消毒后用无菌注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包扎。溃疡期：定时换药，清除坏死组织，促进创面愈合告知患者及家属皮肤评估的结果，讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求帮助患者、家属选择适当的预防措施指导功能障碍患者者尽早开始r