门诊护理工作质量考核及评分标准（100分）
受检科室：项目
护理管理（25分）
护理服务（15分）
分值22226
2225
2
检查者：
考核内容及质量标准
考核方式
环境清洁整齐，布局合理，标牌醒目，统一规范
现场检查
护士提前到岗，做好开诊前准备工作，按时开诊
现场检查
护士仪表及行为符合职业要求，工作期间尽职尽责，现场检查
不撤离职守
就诊流程合理，缩短患者候诊时间
现场检查、听取意见
护士长按照PDCA管理模式进行科学管理，护士长手查看护士长手册册记录真实、完整
护理工作制度、职责健全并及时更新
严格执行护理管理制度
各级护士熟练掌握本人的岗位职责
有相应疾病护理常规及健康宣教资料，护士熟练掌握门诊一般护理及常见病诊疗常规
设有咨询台，认真回答患者提出的问题，帮助患者解决困难。导诊语言规范，通俗易懂，吐字清楚，语适度
抽查34项制度、职责是否及时更新抽查2人对制度的掌握及落实抽查2人对岗位职责的掌握及落实查看相关材料抽查1名护士对疾病护理常规及健康宣教资料的掌握及落实情况现场检查、听取意见
得分：扣分标准不符合要求1项扣1分不符合要求1项扣1分不符合要求1项扣1分
流程不合理扣1分候诊时间长扣1分未体现PDCA管理模式扣2分记录不完整扣2分计划未落实1项扣1分不符合要求1项扣1分
护士未掌握每人扣1分
护士未掌握每人扣1分
材料1项不符合要求1项扣1分无护理常规或宣教资料扣3分护士未掌握每人扣1分未设咨询台扣2分不符合要求1项扣1分
考核结果
得分
f项目
安全管理（20分）
分诊管理（10分）
分值
323324
34
36
2
考核内容及质量标准开展优质护理服务，提供人性化、个性化护理
提供便民服务措施并落实设有科普教育宣传栏，定期更换
提供健康宣教资料，并向患者进行健康指导
进行患者调查问卷，调查率大于就诊患者5，患者满意率达95以上，对存在问题有分析及整改措施严格执行护理差错防范措施，实施护理差错登记、报告、讨论制度，对存在的安全隐患有切实可行的整改措施并落实建立重点护理环节和对象的管理流程，并严格执行
根据门诊特点，建立突发事件处理预案及处理流程，护士掌握
有预防意外伤害的安全防范措施及警示标志备有抢救车，设专人管理。各类抢救仪器药品及用物齐全，仪器功能良好，管理做到“四定”“三及时”
分诊处标记明显，预诊和分诊准确率高，对重症、急诊、老、弱、孕、幼适当安排提前就诊
考核方式现场检查、听取意见
现场检查r