第三十四章抗病原微生物药物概论
导学
抗病原微生物药是对病原微生物具有抑制或杀灭作用，用于防治感染性
疾病的化疗药物。抗菌作用的产生及其强弱涉及宿主、药物、病原微生物之间的相互关系。抗菌药物通过特异性地干扰病原微生物的生化代谢过程或因此而破坏其结构的完整性，产生抑菌或杀菌作用。抗病原微生物药是对病原微生物具有抑制或杀灭作用，用于防治感染性疾病的一类化疗药物的总称。病原微生物包括细菌、螺旋体、衣原体、立克次体、真菌、病毒等。抗菌药是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物，包括由一些微生物（如细菌、真菌、放线菌等）所产生的天然抗生素（a
tibiotics）和人工合成、半合成药物。这类药物的药理学研究涉及药物、病原体、宿主三者之间的相互关系（如图341），包括：①药物对病原体的抑制或杀灭作用以及对机体，即宿主的毒副作用。②病原体对药物的耐药性以及对机体产生的致病作用。③机体对药物的体内处理过程（即药动学过程以及机体抗病原微生物感染的能力）。研究的目的是为了寻找并合理地使用抗菌药物，避免或延缓耐药性产生，减少药物对机体的毒副作用。
化疗药物：在体内能抑制或杀灭病原体（病原微生物、寄生虫或肿瘤细胞）的药物。抗微生物药（抗菌药物、抗真菌药、抗病毒药）、抗寄生虫药、抗肿瘤药理想的化疗药物：1、对病原体高度选择的毒性2、对人体无毒或毒性低微3、能促进人体自身的防御能力
第一节常用术语抗生素（a
tibiotics）是某些微生物产生的代谢物质，对另一些微生物有抑制和杀灭作用。由微生物培养液中提取的称之为天然抗生素，如青霉素G。对天然抗生素进行结构改造后获得的称之为半合成抗生素，如头孢菌素类。抗菌谱（a
tibacterialspectrum）是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。对多种病原微生物有抑制、杀灭作用的称为广谱抗菌药，如氟喹诺酮类、四环素类、氯霉素等对多数革兰阳性菌（G）和阴性菌（G）都有抑制作用。对一种或有限的几种病原微生物有抑制、杀灭作用的称为窄谱抗菌药，如青霉素类只对G菌及少数G菌有作用。抗菌活性（a
tibacterialactivity）是指药物抑制或杀灭病原菌的能力。
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f抑菌药（bacteriostaticdrugs）是指能抑制病原菌生长繁殖的药物，如四环素。杀菌药（bactericidaldrugs）指不仅能抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原菌的药物，如青霉素、头孢菌素等。最低抑菌浓度（mi
imumi
hibitoryco
ce
tratio
，MIC）是指体外抗菌实验中，抑制供试细菌生长的抗菌r