呼吸系统疾病基础知识
一、急性上呼吸道感染
类型：
1普通感冒：俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。由多种病毒引起。
2流行性感冒：由流感病毒引起。
①单纯型：最常见，先有畏寒或寒战，发热，继之全身不适，腰背发酸、四肢疼痛，头昏、头痛。发热可高达3940℃，大部分患者有轻重不同的喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳或伴有少量黏液痰，有时有胸骨后烧灼感、紧压感或疼痛。
②肺炎型：常发生在两岁以下的小儿，或原有慢病基础疾患。发病后24小时内可出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀。
③中毒型：较少见。高热不退，神志不清，成人常有谵妄，儿童可发生抽搐。
④胃肠型：主要表现为恶心、呕吐和严重腹泻，病程约23天，恢复迅速。
3以咽炎为主要表现的感染
1病毒性咽炎和喉炎：由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
2疱疹性咽峡炎：常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约为一周。
3咽结膜热：主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。
4细菌性咽扁桃体炎：多由溶血性链球菌引起，次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。
治疗原则和方案
1对症治疗
药理类别
解热镇痛抗炎药血管收缩剂抗组胺药物中枢兴奋剂
代表药物
药理功效
对乙酰氨基酚、布洛芬
解除感冒发热、头痛等症状
伪麻黄碱
收缩鼻腔血管，缓解鼻腔充血，解除鼻塞
氯苯那敏、苯海拉明
抗过敏作用，解除感冒打喷嚏、流涕等症状
咖啡因
中枢兴奋作用，减少抗组胺药的嗜睡副作用
白加黑氨酚伪麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片
复方制剂
新康泰克（复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊）
2抗流感病毒药物治疗
快克（复方氨酚烷胺胶囊）
类别离子通道M2
药物金刚烷胺
主要用于预防甲型
特点

f阻滞剂
神经氨酸酶抑制剂
金刚乙胺奥司他韦扎那米韦
流感病毒的感染
中枢神经副作用低，抗甲型流感病毒的活性比金刚烷胺强
用于甲型或乙型流感病毒治疗用于成年患者和12岁以上的青少年患者，治疗由甲型和乙型流感病毒引起的流感
3抗菌药物治疗
类别
药物
注意事项
青霉素类β
青霉素、阿莫西林
内酰头孢菌素类
头孢呋辛、头孢克肟
胺类β内酰胺酶抑克拉维酸钾
制剂
妊娠妇女仅在确有必要时使用；哺乳期妇女用药时暂停哺乳
用药期间或用后57日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食物以及外用乙醇，以免发生“双硫仑样”反应一般与青霉素类组成复方制剂，以减少不良r