抗生素必须先做药敏同时向上级医师和科主任汇报必要时请求会诊绝不允许下级医师不经请示自作主张自行其是更改医嘱一经查实给予严肃处理。11对重症感染病人采集标本送外院进行血药浓度监测。12每年组织科主任和主治以上医师参加省、市抗生素使用高级班举办抗生素合理规范应用培训班并邀请专家讲课以更新理论和知识。13检验科具体负责全院微生物学监测。开展病原体的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测定期总结、分析向院感委员会反馈并向全院公
f布。其中①对于主要目标细菌耐药率超过30的抗菌药物应及时将预警信息通报本机构医务人员②对于主要目标细菌耐药率超过40的抗菌药物应慎重经验用药③对于主要目标细菌耐药率超过50的抗菌药物应参照药敏试验结果选用④对于主要目标细菌耐药率超过75的抗菌药物应暂停该类抗菌药物的临床应用根据追踪细菌耐药监测结果在决定是否恢复其临床应用。五、相关奖惩职能科室医务科、院感科、医保、药剂科组成的联合检查组每月抽查每个病区若干份病历进行客观评价和奖惩凡是抗菌药物使用达5天而未有明确临床感染证据者如细菌培养及药敏试验相关实验室检查、影像学检查等需罚100200元次屡教不改者加重处罚。
fr