果患者输液局部有烧灼感或疼痛感，不论是否有渗漏表现，均立即停药，更换输液部位，按外渗处理。对于中心静脉置管输液的患者，除观察上述情况外，只要出现液体流速变慢、穿刺同侧胸痛应考虑药物外渗。发生药物外渗时，应做好记录和评估。
三、化疗药物外渗的处理1、外周浅静脉输注时外渗的处理程序（1）残余药及外渗药物的紧急处理：若药物外渗发生在外周静脉，应立即停止输注，在拔针前尽量抽出外渗药物，回抽的血液及液体以3～5mL为宜。应用相应药物的拮抗剂，从原静脉通路注入或在外渗局部皮肤行皮下注射，使拮抗剂更容易接近细胞毒药物，起到最大效果。（2）局部封闭：常用药物有025％～l％普鲁卡因加地塞米松、透明质酸酶、酚妥拉明。（3）应用理化因素处理：①一般处理：在药物外渗的48h内，抬高受累部位，避免局部受压，以利静脉、淋巴回流，促进局部外渗药物的吸收。②冷敷、冰敷：冷敷可减轻蒽环类抗癌药、紫杉醇、氮芥、阿霉素等所致皮肤损伤程度，可用冰袋间断冷敷药物外渗处皮肤24～48h。渗漏初期4～6℃冷敷效果优于中药湿敷，且早期不可热敷。冰敷可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血，减少药物吸收，并灭活外渗药。冰敷适用于长春新碱类药物引起的静脉
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f外渗。③热敷：适合于植物碱类抗癌药物的外渗，如长春新碱、长春花碱、异长
春花碱。此类药物外渗局部冷敷会加重其毒性。常规方法是发生渗漏24h后用50％硫酸镁湿热敷，消肿。
④记录外渗液量、输注部位、药物浓度、患者症状及累及范围。2、中心静脉（CVC）输注时外渗的处理程序：（1）一旦患者感觉CVC部位有不适、疼痛、烧灼感、肿胀，胸部不适或输液速度发生变化，应立即停止输液。（2）尽可能回抽渗出液。（3）给予适当的解毒剂。（4）应用理化因素处理同外周静脉输注引起的外渗。（5）必要时摄正侧位胸片，确定渗液的原因及影响范围，并请外科会诊。
附：化疗药物外渗处理流程
化疗药物外渗物
立即停止给药，回抽静脉血
局封
根据化疗药物性质给予冷、热敷
选择湿敷或贴敷
12天后可配以理疗
观察疗效并记录
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f备注：1热敷：适用于植物碱类抗癌药物如长春新碱、长春花碱、异长春新碱。2冷敷：蒽环类抗癌药物如紫杉醇、氮芥、阿霉素。蒽环类抗癌药物禁用热敷。3建议使用：（1）24小时持续湿敷：用5％GS250ml，内加入VitB1210支、庆大霉素8万10支、地塞米松5mg10支、利多卡因5ml5支。（2）局封：NS10ml加地塞米松5mg、利多卡因2ml。（3）局部贴膜：贴膜（护肤r