家庭生活困难职工提取住房公积金患重大疾病证明
职工姓名家庭住址就诊医院经诊断该职工（居民）确诊患有（填写下列疾病编号）疾病。①慢性肾衰竭（尿毒症）②恶性肿瘤；③再生障碍性贫血；；④急性亚急性中晚期慢性重型肝炎；⑤心脏瓣膜置换手术；⑥冠状动脉旁路手术；⑦颅内肿瘤手术；⑧重大器官移植手术；⑨主动脉手术。特此证明。盖章：年月日身份证号码
医院诊断意见
备注注：此证明仅供家庭生活困难职工申请提取住房公积金使用，需二级以上医院门诊办公室盖章确认生效。
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