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总论【填名简】
1原发性皮损(primarylesio
s):由皮肤病理变化直接产生的病变。①斑疹(macule):局限新皮肤颜色改变,不高起或凹陷皮面②斑块(plaque):为较大的或多数丘疹融合而成,直径>1cm
③丘疹(papule):局限性实质性隆起,直径<1cm④风团(wheal):暂时性、局限性皮肤水肿型隆起,持续时间<24h⑤水疱(vedicle)大疱(bulla):水疱为局限性、隆起型,内含液体的腔隙性皮损,直径一般<1cm;大疱>1cm
⑥脓疱(pustule):含有脓液的疱疹;血疱为含有血液的疱疹
⑦结节(
odule):实质性隆起,侵犯深度与直径大于丘疹
⑧囊肿(cyst):含有液体或半固体物质的囊性损害,触之有弹性
2继发性皮损(seco
darylesio
s):由原发损害转变而来,或由于治疗、搔抓等引起。①糜烂(erosio
):局限性表皮或粘膜上皮缺损形成红色湿润创面,表皮的缺损,预后不留瘢痕②溃疡(ulcer):局限性皮肤或粘膜上皮缺损达到真皮或真皮以下,通常预后留疤
③鳞屑(scale):干燥或油腻的角质细胞层状堆积,由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致
④浸渍(maceratio
):皮肤长时间浸水或处于潮湿状态,角质层吸收较多水分使皮肤变软变白,甚至起皱⑤裂隙(fissure):皲裂,线条状的皮肤裂隙,深达真皮
⑥瘢痕(scar):真皮或深部组织缺损或破坏后,经新生结缔组织修复而成,瘢痕的表面光滑而无皮嵴、皮沟,无毛发等附属器
⑦萎缩(atrophy):皮肤的退行性变,可发生于表皮、真皮及皮下组织,因表皮厚度或皮下结缔组织减少所致⑧痂(crust):创面上多种成分混合干燥物
⑨抓痕(excoriatio
):搔抓或摩擦所致的表皮或达真皮浅层的缺损,呈线状或断续的线状
⑩苔藓样变(liche
ificatio
):苔藓化,为皮肤局限性浸润肥厚,皮沟加深,皮嵴隆起,表面粗糙,硬如皮革,边缘清楚3外用药治疗原则【简答】
①正确选择药物:根据不同的病因、自觉症状、病理变化选择治疗药物
真菌性皮肤病
抗真菌剂
化脓性皮肤病
抗细菌药物
变态反应性皮肤病抗过敏药物及抗炎症药物
瘙痒性皮肤病
止痒剂
角化不全
角质促成剂
角化过度
角质松解剂
渗出性皮肤病
收敛剂
②正确选择剂型:根据病期及皮损特点选择剂型
红斑、丘疹、散在小水疱
洗剂、粉剂
急性期
丘疹融合、浸润斑块
油剂、乳剂
水肿、密集水疱、大疱、糜烂
溶液冷湿敷
散在暗红丘疹
洗剂、粉剂
亚急性
浸润斑块、少量渗出浸润斑块、干燥、脱屑
油剂、糊剂乳剂
大片厚结痂
软膏(加冷湿敷)
肥厚皮革化、苔藓样r
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