变
硬膏、乳剂、酊剂
慢性期
角化皲裂、浸润脱屑
软膏、硬膏、乳剂
溃疡疮面
软膏或冷湿敷
单纯瘙痒无皮疹
乳剂、酊剂、洗剂
③注意事项：a指导患者正确、按时用药
b药的浓度要适当，低→高
c选择药物要考虑患者的性别、年龄、皮损部位的敏感性
d注意用药后不良反应
4皮肤的组成①表皮（epidermis）a角质形成细胞（Kerati
ocyte）：占表皮的80％
1
fb黑素细胞（mela
ocyte）：位于基底层，产生黑色素c朗格汉斯细胞（La
gerha
′scell）：抗原呈递细胞d默克细胞（Merkelcell）：可能感觉功能e连接部分：角质形成细胞间及与真皮间靠桥粒（desmosome）、半桥粒及基底膜带相互连接内→外基底细胞层（basallayer）：1层棘细胞层（pricklelayer）：48层颗粒细胞层透明层（gra
ularlayerdiapha
otheca）：掌跖部位，24层角质层（cor
eouslayer）：520层，无细胞核②真皮dermis③皮下组织subdermis④皮肤附属器ski
appe
dages：毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌腺和甲组成⑤皮肤内其它组织结构：血管、淋巴管、神经等
病毒性皮肤病
5传染性软疣
诊断蜡样光泽的半球形丘疹，顶端有凹陷的脐窝，可挤出乳酪样物质
治疗皮损无感染：用消毒的小镊子将疣体夹破，将内容物挑出，然后外涂25碘酊
皮损已感染：可先外用新霉素软膏，待炎症消退后再用上述方法
6带状疱疹（Herpeszoster）【简答】
病因水痘带状疱疹病毒
发病机理
VZV经呼吸道到血液
水痘
隐性感染


病毒进入皮肤的感觉神经节的神经元中潜伏
↓机体抵抗力下降
神经节内潜伏的病毒被激发活化


受累神经节发炎或坏死病毒沿感觉神经到达皮肤，在皮肤上出现水疱
临床表现前驱症状：局部皮肤感觉过敏和神经痛
好发部位：肋间神经或三叉神经第一分支区
典型皮损：集簇性水疱，沿神经呈带状分布
神经痛：儿童患者往往轻微或无痛，而老年患者则常疼痛剧烈，甚至难以忍受。有的患者皮损愈后也遗留顽固性神经
痛，持续数月或更久
RamseyHu
t综合征：面瘫、耳痛、外耳道疱疹（累及膝状神经节）
治疗全身治疗①抗病毒药物：皮损局限→阿昔洛韦025次日；
皮损广泛严重→阿昔洛韦0523次日×7天（输液速度要慢！）
②止痛药：卡马西平013次日；阿司匹林或消炎痛
③神经营养剂：维生素B1、B2、B12等
④免疫调节剂：如转移因子、胸腺肽、丙种球蛋白
局部治疗①外用药：疱疹未破→炉甘石洗剂或无环鸟苷眼药水
疱疹已破→新霉素软膏或龙胆紫
②理疗：中波紫外线、红外线、超短波、氦氖激光、频谱r