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SAMA与LAMA)(6)抗IgE抗体2、急性发作期的治疗(轻度,中度,重度至危重度)。3、慢性持续期的治疗(解读哮喘长期治疗方案)。4、免疫治疗。5、教育与管理。九、预后:合理治疗,可减轻发作或减少发作次数,并发COPD、肺源性心脏病、心肺功能不全者预后差。【教学方法】1、讲授利用多媒体、图表等加强对发病机制、病情分度和止喘药作用机制的理解。2、课后典型病例示教临床表现、诊断、鉴别诊断和处理原则等。
第五章支气管扩张症
自学。(执业医师要考)
第六章肺部感染性疾病
【教学目的与要求】一、掌握1、肺炎链球菌肺炎的发病机制、临床表现、诊断、并发症和治疗。2、葡萄球菌肺炎发病机制、临床表现、诊断和治疗;支原体肺炎临床表现、诊断和治疗。3、掌握病毒性肺炎发病机制、临床表现、诊断和治疗。二、熟悉1、社区获得性肺炎、医院获得性肺炎的概念及特点。2、肺炎克雷伯菌肺炎的发病机制、临床表现、诊断及治疗。3、传染性非典型肺炎、高致病性禽流感病毒肺炎的临床特点、诊断和治疗。4、肺脓肿的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗。【讲授时数】3学时【教学方法】精讲肺炎球菌肺炎,然后采用比较方法介绍其他类型的肺炎。【讲授内容】
第一节肺炎概述
1、定义。2、病因和发病机制3、分类:1病因学分类;2解剖学分类(3)患病环境分类(社区获得性肺炎、医院获得性肺炎)。4、临床表现5、肺炎的诊断程序:确定诊断,评估严重程度,确定病原体的常用方法。6、肺炎的抗感染治疗原则。
第二节细菌性肺炎
一、肺炎链球菌肺炎1、病因和发病机制(1)肺炎球菌的生物特性;分型和致病性,机体的抵抗力和诱发因素。(2)发病机理和病理分期。肺炎球菌不损害肺泡结构,消散后肺泡结构完全恢复正常。
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f2、临床表现(1)典型的临床表现:起病急骤,寒颤高热,咳嗽胸痛,铁锈色痰;(2)体征:肺实变征(与胸腔积液征鉴别)、口周疱疹等;(3)重症肺炎的中毒症状:末梢循环衰竭及消化道症状。3、并发症:感染性休克、胸膜炎、脓胸、心包炎和脑膜炎等。4、实验室和X线检查:血象改变,血、痰或支气管分泌物的病原学检查等。痰涂片在细胞内见到革兰阳性成对或呈短链状球菌有诊断意义。典型的X线改变为片状浸润阴影或实变影。5、诊断和鉴别诊断:症状体征,血白细胞增多,痰(和血)细菌培养和X线检查等可作出诊断。出现腹痛时应与膈下脓肿、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等进行鉴别,出现消化道症状时应与胃r
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