治疗率和控制率。超重肥胖或腹型肥胖，高盐饮食，长期过量饮酒，长期精神过度紧张是高血压发病的可改变的危险因素。高血压的防治是一项社会工程，需要政府主导、部门协调、专家培训指导、媒体宣传教育、企业支持参与、社区具体实施。大部分的高血压患者就诊于城镇社区和乡村卫生服务机构，基层是防治高血压的主战场，基层医生是高血压防治的主力军。因此，基层高血压的检出、诊断评估、治疗和管理工作至关重要。中国高血压防治指南（基层版）主要面向基层（城镇社区和乡村）医生，也适用于部分医院内科、老年科、其他专业的医务人员、疾病预防控制人员、卫生管理者、医学教育者及其他卫生人员。本指南作为基层医生培训教材和基层高血压防治的指导参考。1高血压的检出
f高血压通常无自觉症状，俗称“无声杀手”。建议正常成年人至少每2年测量1次血压；利用各种机会将高血压检测出来。11血压测量111血压测量的重要性值应当准确。112血压测量要点应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计。规范血压测量操作程序和如实记录血压数值。测压前被测者至少安静休息5分钟，被测者取坐位，测压时安静、不讲话、肢体放松。袖带大小合适，紧缚上臂，袖带与心脏处同一水平。听诊以柯氏音第Ⅰ音为收缩压，以柯氏音第Ⅴ音（消失音）为舒张压。2次血压测量间隔时间为1～2分钟。使用水银柱血压计测量，则血压读数取偶数，读数精确到2mmHg，避免尾数“0”偏好。使用上臂式电子血压计测量时，以显示的血压读数为准。提倡高血压患者在家庭自测血压，如血压达标且稳定，一般每周自测血压1次；血压未达标或不稳定，则增加自测血压次数。12有计划地测量成人血压血压1次。13机会性筛查在日常诊疗过程中检测发现血压异常升高者；利用各种公共活动场所，如老年活动站、单位医务室、居委会、血压测量站等测《中国医学前沿杂志（电子版）》2010年第2卷第1期●指南导读●61量血压；通过各类从业人员体检、健康体检、建立健康档案、进行基线调查等机会筛查血压；在各种公共场所安放半自动或自动电子血压计，方便公众自测血压。14重点人群筛查在各级医疗机构门诊对35岁以上的首诊患者应测量血压；高血压易患人群（如血压130～13985～89mmHg、肥胖等）筛查，建议每半年测量血压1次。15初次发现血压增高的评估对首次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg者应进行评估处理，如收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHgr