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医务科质控管理奖惩办法(讨论稿)
为了进一步提升医疗服务能力,减少医患纠纷的发生,构建和谐医患关系,促进我院的医务人员依法行医,规范执业,进一步加强医疗质控管理,特制定本办法。
1、入院记录、病程记录、医嘱、上级医师签字、未按时限书写等缺一项每份扣50元;书写了但未及时打印每份扣20元;缺上级医师签字每份扣10元。2、甲级病历(909499分)奖50元份;甲级优等病历(≥95分)奖100元份;丙级病历(≤75分)扣200元份。(病历中凡遇有单项否决的,此病历属丙级)。3、病历归档按规定时间内完成,(电子病历提交申请归档、纸质病历交科主任、护士长签字后归档)每超一天每份扣10元、丢失病历一份扣200元。4、科务会记录每缺一次扣50元(每月一次)5、临床医师、医技科室的申请检查单和报告单等规范书写,不合格者10元份。6、危急值报告、登记不规范一次扣50元(查报、收登记、病程记录中处理措施)。7、门诊处方楣栏项目填写不全,处方书写不规范扣10元份。8、抗生素使用率每超1个百分点扣50元(五官科60、内二科70、
f内一科70、骨伤科20、外科50、妇产科40、急诊科40、门诊20)9、药房发药工作准确率要求100,每错发一次视情节轻重进行惩罚,自查发现的扣发50元人次,病人举报的经查实扣100元人次,药师把关不合格处方及不规范用药处方,并与医师沟通修改,否则每张不规范处方扣药师20元。10、每季度不定期抽查门诊医师处方10份,合格率95以上,每降低1扣发当事人当月绩效工资50元。11、各类台帐登记建立健全科室相关台帐记录,台帐记录必须保存完好,记录完整。必备七本台帐:交班本、业务学习登记本、疑难危重病例讨论登记本、死亡病例讨论登记本、差错登记本、出入院登记本和科室质检组织活动登记本必须健全,每月不定期抽查1次,每缺1本扣科室绩效工资200元。12、各级医师值班在岗情况,查实缺岗、脱岗一次扣200元。13、基药占所用药品的45以上,低于1个百分点扣科室100元。14、药品使用比例按2013年15号文件执行(内一科59、内二科63、外科47、妇产科15、五官科44、骨伤科45、急诊科65)高于1个百分点扣科室10元。15、各种培训、会议全院性的由院办统计,职能部门组织的由职能部门统计,无故缺席一人次扣100元、迟到、早退扣50元、各科室每次会议前上报考勤表,
f无故不报的扣科室200元。(报表含应到医、护、技、后勤人员具体名字,各对应栏以打√为标识)。注:除外出r
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