脑电图在儿科的临床应用中的几个问题【中图分类号】r46【文献标识码】a【文章编号】16723783(2013)03028601【摘要】:随着医学技术越来越发达,提高了医学诊断的水平,其中脑电图是在最近几年发展速度较快的医学技术,并且许多医院,甚至基层医院都已经在使用这项技术了。然而在调查期间,本人也发现了目前对于这项技术还是存在一些问题,特别是在儿科脑电图方面不能够和成人脑电图进行区分开来,不重视儿科脑电图的特殊性。经常出现医生对于脑电图的结论和脑电图的记录不相符的情况,本文将对此重点提出,希望相关医院和医生能够进行改进。【关键词】:脑电图;儿童;临床应用癫痫俗称“羊角风”或“羊癫风”,一听到这个名字大家就会感到恐惧,尤其是当这个病发生在儿童身上,家长就更会心急。为了能够只好孩子的病,到处求医,甚至听信江湖骗子,给孩子服用一些所谓的偏方或者去病的符咒,最终反而加重了孩子的病情。有的家庭甚至散尽家财都没有取得实质的进展。在这样的现象中,作为一名医生需要担负起自身的责任,应当掌握充分的治病的技能。脑电图与医生的阅读经验很有关系,同样的一份图,可能不同的医生有不同的看法,所以医生更当提升自身的技能。在此,本文通过自己的经验结合实际,翻阅一些资料,向读者介绍一些脑电图的知识。1、介绍按照eeg记录来进行设置脑电图(eeg)的电极,首先头皮电极
f运用国际1020系统法设置1621个,我们则设置19个,里面有接地电极一个,耳机两个。常规使用参考电极的参考导联(单极导联)和不使用参考电极的双极导联(纵向导联或称为香蕉导联)记录。在某些特殊情况下多放置横向导联和环状导联。要保持不低于二十分钟的时间记录。若是记录时间不充足则会对记录的结果产生影响。
在判断正常的脑电图波型的时候,有两个内容需要注意:第一,正常中的变异。①14hz及6hz正相棘波。主要见于4岁以上儿童及青少年,这种情况多出现在睡眠浅的时候,睡眠深的时候很少有,这不是造成癫痫发作的因素。同时需要关注的是该波为正相,而负相的一般是棘波。②节律性颞区θ波爆发。通常出现在颞区,该区会有持续47hzθ的波。一般是出现在儿童没有睡眠的时候或者是刚睡眠的期间,没有临床意义。③6hz良性棘慢波。这主要出现在儿童熟睡器件,并且时间不长,一般只有一至两秒。棘波波幅很小是其与病理性的棘慢波的主要差别,它的消失是随着儿童睡眠的加深而定。④睡眠纺锤波变异。通常情况下比较容易辨认,r