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然而还是有一些较高的纺锤波波幅,并且有较长的持续时间,通常会被指作棘波。有的波幅特点就像是棘慢波,所以需要仔细辨认。第二,儿童睡眠中的正常脑电图。在这方面很容易发生错误。①表现为在思睡期出现的中高波幅θ波活动。慢波活动的时间时长时短,但是只出现在思睡期。②顶尖波。这个是常常被误判成棘波,所以使得一些儿童被认为是癫痫病。该波通常是发生在颅顶区,很少出现在颞
f区。其本身形状就是尖形,所以这个没有任何问题,但是它的消失也是伴随着睡眠的加深,这也是其棘慢波的差别。③睡眠纺锤波。该波与顶尖波组成一个k综合波。所以这也是没有任何异常的。
2、结果癫痫临床发作的控制是其在放电传统治疗下的目的,不用任何的治疗。然而最终使得精神行为衰退的关键原因还是因为进行痫样放电的长期大量的治疗。特别是损害了语言能力。近年来大量的临床及动物实验研究也表明,通过抗癫痫药物抑制临床下放电确实是能够使得临床的症状得到一些改善的。所以乐意服用一些对痫样放电进行控制的药品。现在常见的药物就是丙戊酸,在特殊情况下需要配合氯硝西泮一起使用。而一些会恶化临床及脑电图的药品需要尽量少服用,像卡马西平及苯妥英钠。同时在进行临床下放电的过程中需要注意几个方面:①相对那些正常的儿童的脑电图来说,患有脑部发育障碍的儿童的痫样放电比例要远远的高于前者。例如儿童孤独症中720中仅有脑电图痫样放电而无临床发作。rett综合征、小儿脑瘫等儿童也常常出现临床下的痫样放电。所以这些儿童除了原来的病症发作的特点之外,还存在各方面功能的破坏。所以在抗癫痫治疗需要注意这些儿童能够进行,反之就会导致病情加重。②获得性癫痫性失语中约14的患儿没有癫痫发作,但脑电图有痫样放电。治疗的时候可以结合注射肾上腺皮质激素,对有些儿童的治疗还是有效果的,可以对癫痫样放电进行控制,使得儿童的语言和认知功能得到改善。
f3、讨论随着信息化技术的发展,使得脑电图技术得到了许多的改进,产生了无纸脑电图、脑电地形图、动态脑电图及视频脑电图等,当然最根本的还是通常的脑电图检查技术。在进行脑电图检查的时候,记录描述的时间不能够低于二十分钟,这也是最规范的时间,需要进行单极导联及双极导联的多导描记,同时还需要识别儿童时期的生理性波形。结束语在对儿童的脑电图分析时需要医师进行仔细地辨认,认真区别,避免误判成癫疒间波,这样才能够使得儿童脑电图的报告质量得到提高,r
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