护理合剂治疗严格按操作程序进行，预防损伤及阻塞内镜孔道。此项操作较普通内镜检查创伤性大，操作宜轻柔，切勿粗暴，否则易引起并发症，直至全部曲张明显的静脉治疗完毕，完成治疗后仔细观察确认无活动性出血后迅速退出注射针及内镜，即用清水冲洗内镜镜身及活检孔道。若术中发生大出血，应保持镇静，安慰患者，配合用双囊三腔管压迫止血，必要时输鲜血，量多应中止硬化剂注射及套扎治疗，立即采取紧急救护措施。３．３术后护理及观察３．３．１胃镜反复抽插引起，用生理盐水或复方硼酸液漱口，２～３ｄ疼痛消失。（４）感染。由于肝硬化患者大量蛋白丢失，免疫力下降。易发生感染，应将患者置于单间房，保持空气新鲜，温、湿度适宜，减少陪护和探访。防止交叉感染。（５）其它。少见并发症有胸腔积液、呼吸窘迫综合征，食管旁脓肿．纵隔炎，门静脉血栓形成等。一旦发生应积极处理。３．４加强出院健康教育针对食管胃底静脉曲张破裂出血患者特有的心理特点，建立一般护理帮助患者擦净面部，清除呕吐物，严格要温馨提示卡，宣讲本病的基本知识，科室及医护联系电话。心理指导．饮食指导、安全指导。患者保持乐观稳定的情绪．配合术后康复治疗及定期随诊复查或者进行电话随访。出院后主要是防止消化道再出血，教会再出血的观察方法，告知患者再次解空大便用水冲洗后如色变红，说明有再出血的可能，应及时就诊。加强营养，有吸烟、饮酒史应戒除。注意保暖，预防感染。ｌ－３个月门诊随时抽血检查肝功能、血常规，定期复查胃镜、肝胆Ｂ超，做好预防再出血及护肝保健指导．４结语食管胃底静脉曲张破裂出血行镜下套扎及硬化联合治疗术。是一种安全有效治疗方法，它具有创伤小，定位准确。成功率高，不直接刺伤静脉，严重并发症少，
f套扎后血管闭塞完全，局部无深溃疡，术程短，无全身反应。患者痛苦小。无吸入性肺炎，食管溃疡以至穿孔等并发症的优点。亦避免止血后取出气囊时可能导致血痂脱落再次出血的危险．特别是术前的心理护理，用物，患者准备，术中的配合是手术成功的关键，术后的病情观察，合理饮食管理，健康指导求病人卧床休息２周，同时避免咳嗽、用力排便等使腹压增高的诱因，因为活动导致腹内压增加均会使出血灶血痂脱落而诱发再出血。注意２４ｈ出入量的记录，一般来讲，套扎环在７８ｄ时脱落，此间应尤其注意避免以上不利因素。３．３．２饮食护理继续禁食、水，禁食期间患者多有饥饿感，甚至有暗中进食，对这些情况r