PICC置管后的维护
更换敷料必须严格进行无菌操作技术医护人员应戴口罩、无菌手套和准备必要的更换敷料所必需用品建议使用无菌透明贴膜固定，不可延长贴膜使用时间，更换透明贴膜前应观察有无红、肿、液体渗出或水肿，触摸穿刺点周围有无疼痛和硬结透明贴在第一个24小时更换，以后每周更换12次，当贴膜被污染（或可疑污染）、潮湿、脱落、卷边或危及导管时应予以更换保持敷料清洁干燥，每周更换12次（接去敷料时应向心性，以免拔出导管）测量并记录上臂臂围肘上10cm处
更换肝素帽取下原有肝素帽消毒导管的接口的横切面及外周连接注射器，以脉冲方式用生理盐水冲管。（一般每周更换一次，如遇到肝素帽损坏需及时更换）冲管冲洗液：等渗盐水10毫升，如果为输血或TPN后，需用20毫升生理盐水冲管冲管方法：推一下，停一下的脉冲方法管封管液：稀释肝素溶液（每毫升含肝素10100单位）封管方法：以边推注药液边退针的方法拔出注射器针头；严禁使用小于10毫升的注射器；建议使用正压接头
封
注意事项适当进行穿刺侧手臂活动，如握拳活动等，增加血液循环，预防并发症发生睡眠时，注意不要压迫穿刺之血管；更衣时，不要将导管钩出或拔出；穿衣时，先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖；脱衣时，先脱健侧再脱患侧衣袖；肘部关节避免剧烈运动置管一侧手臂避免测血压及静脉穿刺避免导管与水直接接触，沐浴时应用薄膜敷料或胶套包扎好，使伤口与水隔绝，勿湿伤口敷料，弄湿了要及时更换。不能游泳要求病人置管的上肢勿负重（举重、提重物、用力），避免剧烈运动
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