或软枕将患肢垫高,使患肢高于心脏水平,促进肿胀消退。(5)患儿对疼痛的耐受力差,正确评估疼痛程度,遵医嘱使用镇痛药物。(6)指导病人进高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食,促进骨折的愈合。(7)遵医嘱指导病人进行手指及腕关节的屈伸运动,逐步进行肘关节的屈伸练习,不锻炼时患肢用吊带或三角巾制动。(二)尺、桡骨骨折护理【概念】尺桡骨干双骨折较多见,占各类骨折的6左右,以青少年多见;易并发前臂骨筋膜室综合征。表现为前臂疼痛,肿胀,功能障碍,尤其是不能旋转活动。【护理要点】1、按骨科病人一般护理要点。2、术前护理(1)观察患肢的疼痛、肿胀、手指感觉、运动及血运等情况,发现异常及时通知医生。(2)观察患肢有无神经损伤症状。(3)骨折复位石膏固定者,一般将患者固定与中立位,观察石膏
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f的松紧度、患肢的位置,手指血运、感觉、活动等情况。石膏干固后鼓励其进行手指的屈伸及肩部的活动,以促进肿胀的消退。
(4)夹板固定的病人,除应观察手指的血运、感觉、活动外,还应注意及时调整夹板的松紧度,观察是否有压疮形成。并用三角巾或吊带,悬吊患肢于90度角的位置。
(5)遵医嘱及手术要求,做好术前常规准备。3、术后护理(1)麻醉恢复期观察病人血压、脉搏、呼吸的变化。(2)观察手指血运、感觉、活动情况及患肢肿胀程度,警惕骨筋膜综合征的发生。(3)观察引流液的颜色及量,保持引流通畅。(4)无论是手法复位外固定或切开复位内固定,术后均应抬高患肢。(5)加强营养,多食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物。(6)遵医嘱指导病人进行功能锻炼,开始时先练习手指屈伸和腕关节活动,逐步练习肘、肩关节活动,待拍片证实骨折愈合后方可进行前臂旋转练习。【健康指导】1、继续观察体温、伤口的变化,如出现体温增高,伤口红、肿、热、痛或有渗出液,及时就诊。2、带石膏、夹板固定出院者,向病人及家属交代石膏及夹板应保持清洁、干燥,避免损伤。3、继续进行功能锻炼,并遵守循序渐进的原则。4、注意营养的摄入,合理搭配饮食,促进骨折的愈合。
(三)股骨颈骨折护理【概念】是股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。它主要是松质骨,易发
于老年人,常出现骨折不愈合和股骨头缺血性坏死。【护理评估】1、骨折过程及有无并发症2、病情评估(1)生命体征。(2)患肢活动状况。
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f(3)髋部疼痛状况。3、对骨折的认知程度及心里承受能力。4、自理能力。【护理要点】1、按r