性移植物抗宿主病(TA-GVHD):是输血的最严重并发症之一。发病率约为~它是受血者输入含有免疫活性的
f淋巴细胞(主要是T淋巴细胞)的血液或血液成分后发生的一种与骨髓移植引起的抗宿主病类似的临床征候群,死亡率高达90~100。GVHD的发生必须具备3个条件:
①输入的血液或血液成分中有免疫活性淋巴细胞。
②受血者的细胞免疫功能低下或受损。
③供、受者白细胞相关抗原(HLA)不相合。TAGVHD一般发生在输血后1~2周2~30d时。主要症状为高热,热型不规则。发热1~2d后,面部和驱干皮肤出现红斑和丘疹,随后出现水泡和皮肤剥脱,可蔓延至肢体。严重者全身红皮病,大水疱和大量皮肤剥脱。消化道症状有恶心、呕吐、腹泻和腹痛。腹泻为水样或血样,量多至5~8Ld。严重者可出现肝、脾肿大和肝区疼痛、黄疸、转氨酶增高。骨髓抑制至全血细胞减少,出现贫血、出血,常死于严重感染。骨髓衰竭致全血细胞减少是TAGVHD终末期的重要特征。症状出现后、患者多在1个月内死亡。
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