点1应用性激素药物治疗时出现不良反,可在饭后、睡前服用。严重时按医嘱
应加服维生素B6、托烷司琼等。2大出血的患者绝对卧床,取平卧位,记录生命体征、意识状态、出血量,
给氧、输血准备,并做好手术止血准备。3做好心理护理、生活护理及防止跌倒护理。
(三)指导要点1安静休息,充足睡眠,防止体力消耗,减少出血量,防止晕厥引起的外伤。2鼓励多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物。3说明规范治疗的必要性,按治疗方案用药,不能随意增减或停药。禁止盆
浴,做好局部卫生清洁,勤洗勤换内裤,便后冲洗外阴。4告诉患者口服激素药物出现不良反应。5定期门诊随访。
f十一、盆腔炎
(一)评估要点1评估下腹部疼痛程度及性状,有无肌紧张、压痛及反跳痛。有无腹胀或排
便次数增多。2观察体温变化。3评估患者对疾病的了解程度、应对疼痛的措施。
(二)护理要点1做好发热的护理。必要时遵医嘱使用退热药物,直至体温恢复正常。遵医
嘱给抗生素药物治疗。2给予半卧位。3如有腹胀可进无糖、无乳流质饮食,必要时胃肠减压。观察并记录大便次
数。4如突然腹痛加重、拒按,应通知医生。
(三)指导要点1了解疾病知识以及如何预防疾病。2注意休息,劳逸结合,避免因劳累、体质下降而引起复发。注意个人卫生,
发病期问禁止性生活。
十二、引产
(一)评估要点1用药前观察体温。2用药后观察宫缩及阴道流血、腹痛等产兆及胎囊排除情况。药物的不良反
应。3清宫术后观察阴道流血、腹痛、体温。4孕周大于4个月,观察有无乳房胀痛。
(二)护理要点1遵医嘱完成各项化验检查。2督促按时服药。3留取阴道排出的组织物,通知医生。4孕龄大于14周送产房待产,清宫后遵医嘱予抗感染治疗。5做好心理护理。
(三)指导要点11个月内避免性生活,盆浴,注意外阴部清洁卫生。指导避孕方法。2如阴道出血多,出血时间超过3周,持续腹痛、发热,到门诊及时就诊。
十三、腔镜检查
腹腔镜检查(一)评估要点
1术前评估心理状况、对手术了解程度及手术前后注意事项。
f2术后评估舒适状态改变程度。3观察腹部伤口有无渗血、阴道流血量及性质。4观察生命体征及有无并发症出现。5观察各种引流管的通畅及引流液的颜色、性质、量。6观察肠蠕动恢复情况。7观察拔除导尿管后自行排尿情况。(二)护理要点l讲解手术后疼痛、腹胀的应对措施。2手术前2日进行阴道治疗,每日2次。3遵医嘱进行肠道准备。4术后取头低臂高卧位或病人舒适卧位。出现腹胀r