妇产科常见疾病护理常规
一、围产期产后护理常规
产后护理(一)评估要点
1观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。2观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。3评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。4评估既往病史。(二)护理要点1产后2小时给饮水500ml,产后4小时以内鼓励产妇排尿。2产后4小时内每半小时压宫底1次,注意阴道出血量。3保持外阴清洁,会阴护理每日2次。4做好心理护理、基础护理。5正常分娩半小时内新生儿开始早吸吮,多吸吮,按需哺乳。(三)指导要点1告知产妇产后4小时内排尿的重要性,使其配合。2指导产妇进行母乳喂养,乳房护理、合理营养、适量活动。3指导产妇及家属进行新生儿抚触及一般护理。
二、剖宫产术护理常规
护理要点(一)评估要点
1术前评估宫缩、胎心、血压、羊水性状。2术前观察子宫下段有无压痛及病理缩复环。3术后观察生命体征、面色、心理状态。4术后观察伤口有无渗血、子宫收缩情况、阴道出血量、恶露的颜色、气味、量。5观察各类导管是否通畅,引流液的颜色、性质、量。6观察产妇乳房条件、泌乳状况。(二)护理要点1做好术前准备。2备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械。3遵医嘱补液,应用镇痛剂。4择期手术者术前12小时禁食,4小时禁水;急症产妇立即禁食水。5做好心理护理。基础护理。6妥善固定引流管,记录引流量。(三)指导要点1指导产妇做好术前准备。2指导产妇术后6小时床上活动,早下床活动。3饮食指导:术后6小时内禁食,排气后进食软食。
f4鼓励产妇坚持哺乳。
三、妊娠高血压综合征护理常规
(一)评估要点1评估全身水肿情况。2评估有无头痛和头昏、眼花、视觉模糊、恶心、呕吐等症状。3观察用硫酸镁后有无不良反应。
(二)护理要点1卧床休息,尽量左侧卧位,保持病室安静,做好生活护理,避免强光刺激。2遵医嘱给予吸氧;解痉、镇静、降压、利尿药物3监测血压、记出入量、尿量。4备齐急救药品及器材。
(三)指导要点1指导产妇进食低盐、高蛋白、高维生素饮食。2指导产妇保持心情平静,减少外界压力及刺激。
四、胎膜早破护理常规
(一)评估要点1评估胎心、胎头是否入盆。2评估羊水量及性状。
(二)护理要点1根据医嘱取相应体位,加强生活护理。2先露未固定者,用推床送孕妇入产房待产,以防脐带脱垂。3破膜24小时仍未进入产程者,做好会阴护理,遵医嘱用抗生素。
(三)指导要点1指导产r