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腹腔镜手术后,注意胸闷、咳嗽、气促等情况。4注意口腔卫生。次日给无糖、无乳饮食。5取半卧位,根据医嘱下床活动。6.留置尿管期间,保持外阴清洁干燥,擦洗外阴每日2次,定期更换尿袋。(三)指导要点1做好健康宣教,讲解疾病的有关知识。2讲解手术的过程及手术前、后的注意事项。3告知患者手术后应遵医嘱定期复查,如有异常及时就诊。4注意个人卫生,性生活时间在复查后确定。5给予饮食指导。
八、子宫肌瘤
一)评估要点1术前评估月经情况、评估有无贫血、有无排便排尿困难。2术后评估腹部伤口情况、阴道有无出血、肠蠕动恢复情况。3评估患者对疾病的认知程度。4观察生命体征。
(二)护理要点1遵医嘱输血、补液、抗感染治疗。2做好手术准备。3及时系腹带,减轻伤口疼痛。鼓励病人早期下床活动。4保持尿管通畅,留置导尿期间擦洗外阴每日2次。5如阴道有鲜红色血液流出,应及时汇报医生。6肠蠕动未恢复前,进无糖、无乳流质饮食,肠蠕动恢复后应进高热量、高
蛋白、多维生素的饮食。(三)指导要点
1讲解手术治疗的一般知识,积极配合治疗。2告知患者应遵医嘱定期复查,如有异常及时就诊。3注意个人卫生,性生活时间在复查后确定。
f九、卵巢肿瘤
(一)评估要点1评估患者心理状况及对疾病的了解程度以及家属的支持。2评估一般状况,有无贫血、明显消瘦等恶病质现象。3评估有无腹痛,程度、性质,有无下肢水肿、腹水现象。4监测生命体征。5术后观察腹部伤口,阴道有无渗血;观察腹腔引流管是否通畅,引流液的
颜色、性质、量。(二)护理要点
1术前准备皮肤、肠道准备。术前晚、术晨各灌肠1次。2阴道准备术前2日起,术前晚保证睡眠,遵医嘱给镇静催眠药。术前禁食12小时、禁水6小时。3保持腹腔引流管、尿管引流通畅,擦洗外阴每日2次,必要时记录尿量。4按妇科化疗护理常规护理。做好心理护理、基础护理。(三)指导要点1教育患者树立信心,准时到医院完成化疗计划。2鼓励进食营养全面丰富的饮食。3告知可能出现如更年期反应的一些症状,有应对心理。4化疗期间多饮水,使用顺铂者要保证24小时尿量达到2500ml以上。腹腔化疗要多改变体位,利于药物作用。
十、功能失调性子宫出血
(一)评估要点1评估既往月经史、经期、周期。2观察记录阴道流血量,持续时间;3评估患者的营养状况,有无贫血现象,监测生命体征。4评估患者对疾病认知程度。5观察用药情况,长期用药者应注意肝功监测。
(二)护理要r
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