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大值来计算。洁净手术室实际运行与医护人员反映均表明《规范》规定的新风量是合适的6。表1洁净手术室技术指标等级\手术室名称\换气次数(次h)\截面风速(ms)\新风换气(次h)\正压Pa\Ⅰ\特别洁净手术室\\025030\6\8\Ⅱ\标准洁净手术室\
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30~36\\6\8\Ⅲ\一般洁净手术室\18~22\\4\5\Ⅳ\准洁净手术室\12~15\\4\5\美国2003年版供热、制冷和空调工程师学会手册的应用篇中规定最小新风量为5次h,联邦德国标准DIN1946第四部分给出病房每人每时70m3,手术室未给出,显然要高于次数,但给出了每间手术室新风总量为1200m3h;瑞士SKI标准采用每人80m3h;日本2004年出版的《医院设计和管理指南》将规定最小新风量降为3次h,但在注释中明确说明“如要排除麻醉余气以及排除使用激光刀产生的臭气要求新风量不低于10次h”,即每间手术室新风量约为1000m3h。相比之下我国《规范》规定的新风量并不大,符合我国国情。五、手术室新风量与系统的关系本文将进一步从另一个角度讨论洁净手术室的新风量的问题,谈一谈手术室新风量的取值与系统的关系。就目前国内设计的手术室来说,由于手术室操作流程的需要,手术室大多设置在建筑物的内区,且自成一个封闭的空间;另外由于手术室装潢工艺和装潢材料的改进,每间手术室的气密性均比原来没改造过的手术室有很大的提高,这样就存在手术室内大量的热量无法通过墙缝(有的是无缝构造)等散发出去,其次装潢材料的改进使手术室的墙材、顶材、地板的保温隔热性能提高,这样室内的热量通过围护结构的传递到室外的热量就很小,消除室内余热量只能依靠室内的排风及净化空调循环机组的制冷来满足使用者对室内温、湿度的要求。由于手术室内存在大量的发热源如无影灯、电刀、激光刀、观片灯、麻醉机、监护仪、呼吸机、电动输液装置、血液回收机及照明灯具等医疗工作所必须的设备,这些设备在使用过程中会不同程度地产生热量,因此手术室内的设备发热量较一般空调房间要大的多,而手术室内的人员也比一般办公用房的人员要多一些,且劳动强度也大,因此手术室内总的热负荷就大。医院大楼空调水系统的类型,分为二管制系统和四管制系统,二管制系统即一路管道为供水另一路管道为回水,空调系统的冷、热水共用同一水管,这样系统只能供冷或供热,而不能同时提供空调冷热水。四管制系统即二路管道供冷水二路管道同时供热水,这样四管制系r
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