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及美容件治疗等项目的开展,各种类型、各个部位的不良反应均可见到,如刺激性皮炎、痤疮、继发感染、过敏反应,光毒光敏反应,色素改变甚至毛发损伤等等;并发全身致敏及中毒者也时有发生。目前化妆品原料中化工合成产品如染料、香料、色素等已普遍使用,某些成分已证实有明显致突变作用,长期使用此类化妆品也可诱发癌肿。上述种种表明:化妆品性皮肤损伤已成为一种公害,直接影响着广大消费者的身心健康,从化妆品卫生学角度出发,了解化妆品皮肤损伤的临床表现,研究发生损伤的发病机制,明确存在于各个环节中的致病因素,并在此基础上探讨化妆品性皮肤病的防治措施,对解决上述问题,保障人民群众的身心健康具有重要意义。第二节化妆品皮肤损伤的临床表现化妆品引起的皮肤损伤中最多见的是接触性皮炎。根据发生原因和致病机制不同,接触性皮炎又分为原发刺激性皮炎和变态反应性皮炎两类。除此以外还有痤疮样病变、面部色素沉着、皮肤老化以及毛发损害等多种类型,现分别叙述如下:(一)刺激性皮炎指正常皮肤和粘膜接触某些化妆品后接触部位迅速发生的急性炎症。国外资料统计,此类炎症约占临床诊断为接触性皮炎的7080。刺激性皮炎的症状轻重不一,轻者仅有皮肤粘膜感觉异常如刺痒、蚁行感等,面部外观无明显变化,亦有称之为“瘙痒型化妆品皮炎”;但一般门诊就医者多表现为丘疹、红斑、片状脱屑并伴有瘙痒、烧灼感等,洗浴或风吹日晒可加重病情,这些症状多和使用化妆品有明确关系,停用可疑化妆品后常得到缓解和康复;个别患者受刺激后出现严重反应和皮肤粘膜出现大疱,大片红肿、破溃,继发感染甚至出现全身反应等等。
f(二)过敏性皮炎指皮肤粘膜多次接触同一化妆品或相同成分后在接触部位甚或非接触部位缓慢发生的湿疹样改变,此类损伤约占接触性皮炎的20。机体素质敏感在其发病过程中起重要作用。接触物通常是弱致敏原,使用者初感良好,但使用一段时间后面部渐出现丘疹、脱屑、刺痒等,这些症状通常持续存在,即使停用可疑化妆品后仍能存在一段时间,当患者再次外用同一化妆品后,可迅速诱发或加重上述病损,面部红肿、斑块状浸润并苔藓化,此即所谓湿疹样皮炎,此型损伤随多次刺激而逐渐加重,偶可导致全身致敏。此时除接触部位出现炎症外,其它部位也可发生类似反应如红肿渗出等,甚至出现发热头痛,全身不适等系统症状。过敏性皮炎的另一特点是一旦面部对某种化妆品过敏而出现炎症,常对多种化妆品r
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