理诊断符合率≥50％。4、首次病程记录完成≤8小时。5、主治医师首次查房记录完成≤48小时。6、抢救记录在抢救结束后完成≤6小时。7、死亡讨论记录于患者死亡后完成≤7天。8、入院记录、再次或多次入院记录、出院记录、死亡记录≤24小时。9、重大手术、非计划再次手术报告率100。10、病情告知、病危通知、输血、有创诊疗、手术、麻醉等知情同意书执行签署率100。11、手术安全核查表落实并签字率100。12、急危重症抢救成功率≥80％。13、危急值报告率100。14、治愈好转率≥90％。15、麻醉死亡率≤002％。16、产后出血率＜5。17、围产儿死亡率＜15‰18、清洁手术切口甲级愈合率≥97％。19、清洁手术切口感染率≤15％。20、处方药品通用名使用率≥95。21、每张处方开具药物≤5品种。22、普通处方每张用量≤3日，慢性病处方用量≤7日。23、急诊常规检验、心电图、DR、CT等项目报告时间≤30分钟。24、普通常规检验、心电图、DR、CT等项目报告时间项目≤2小时。25、临床化学室间质评全年平均及格（VIS≤150）。26、血液学室间质评全年平均及格（改良偏离指数DI≤2）。27、细菌室间质评全年鉴定正确率≥80％。7028、急救物品完好率100％。29、急救设备完好率10030、开展成分输血比例≥90％。6031、输血前体检率100。
f32、供、受血者血型复查率100。33、平均住院日≤10天。34、病床使用率≤9335、病床周转次数≥20次／年。2536、基础护理合格率（合格分85分）≥90％。9037、危重患者护理合格率（合格分80分）≥85％。9038、医疗器械消毒灭菌合格率100％。39、全院开放病房床位与病房护士比例1：04。40、一人一针一管一用一灭菌执行率100。41、医院感染现患率≤10％。842、法定传染病报告率100％。43、职工对医院管理组织机构和领导工作满意度≥80％。44、患者、医师与护理人员对检验科服务满意度≥90％。45、患者、医师与护理人员对医学影像部门服务满意度≥90％。46、患者与医师、护理人员对药学部门服务满意度≥90％。47、患者、医师与护理人员对病理科服务满意度≥85％。48、患者、医务人员对医院后勤服务满意度≥90％。49、已出院患者对医疗服务满意度≥90％。50、药品收入占（医疗）总收入比例≤45％。51、择期手术患者术前平均住院日≤3天52、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟53、输血适应症合格率≥90％54、完成政府指令性任务比例100％55、MRI检查阳性率≥70％56、尸检率≥10％57、大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间r