症状学一发热1发热:机体在致热源的作用下引起体温调节中枢的功能障碍,体温升高超出正常范。2发热的分度:低热37338°C、中热38139°C、高热39141°C、超高热41°C以上。3临床表现:<1>体温上升期:疲乏无力、肌肉酸痛、皮肤苍白、畏寒或寒战,其中骤升型常伴寒战、缓升型常无寒战<2>高热期:寒战消失,皮肤发红并有灼热感,呼吸加快变深开始出汗<3>体温下降期:出汗多,皮肤潮湿。4热型:vl>稽留热:大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒<2>驰张热:败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症<3>间歇热:疟疾、急性肾盂肾炎<4>不规则热:癌性发热。二水肿1水肿:人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。2心源性水肿:vl>从下到上<2>对称性、凹陷性<3>颈静脉怒张、肝大、静脉压升高<4>严重有胸水、腹水。3肾源性水肿:<1>从上到下<2>发展迅速<3>软而移动性大<4>高血压、蛋白尿、管型尿、眼底改变。4肝源性水肿:腹水为主要特征。三腹痛1腹痛部位:胃十二指肠溃疡一一中上腹部;胆囊炎、胆石症、肝脓肿一一右上腹部;急性阑尾炎一一右下腹麦氏点;小肠疾病一一脐部、脐周;结肠疾病一一下腹或左下腹部;膀胱炎、盆腔炎及异位妊娠一一下腹部。2腹痛性质:剧烈刀割样痛、烧灼样痛一一胃、十二指肠溃疡穿孔;上腹部持续钝痛或刀割样痛呈阵发性加剧一一急性胰腺炎;阵发性绞痛一一胆石症或泌尿系统疾病;剑突下钻顶样疼痛一一胆道蛔虫;持续广泛腹痛一一急性弥漫性腹膜炎。3诱发因素:胆囊炎、胆石症一一进油腻食物史;急性胰腺炎一一酗酒、暴饮暴食史;机械性肠梗阻一一腹部手术;剧烈腹痛伴休克一一肝、脾破裂。4发作时间:餐后痛一一胆胰疾病、胃部肿瘤或消化不良;周期性、节律性痛一一胃十二指肠溃疡;月经周期相关一一子宫内膜异位腹痛;月经间期一一卵泡破裂。四腹泻1腹泻:排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液、脓血或未消化的食物。2临床表现:急性感染性腹泻一一糊状或水样便,次数可达每日十次以上;慢性腹泻一一可为稀便,亦可带粘液、脓血(痢疾、炎症、结肠癌、直肠癌)。五便血1便血:消化道出血,由肛门排出。2临床表现:出血量多、速度快则呈鲜红色;出血量小、速度慢,可呈暗红色。3腹痛伴里急后重:提示肛门、直肠疾病,见于痢疾、直肠炎及直肠癌。六黄疸1黄疸:由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常TB为01lmgdL胆红素在l2mgdL为r