疼痛病人的护理
患者的疼痛及护理
疼痛的定义与实际的或潜在的组织损伤相关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉与情绪上的体验。
疼痛的含义痛觉一种意识现象属于个人的主观知觉体验会受到人的心理、性格、经验、情绪
与文化背景的影响患者表现为痛苦、焦虑。痛反应指机体对疼痛刺激产生的一系列生理病理变化如呼吸急促、血压升高出汗、
骨骼肌收缩等。就是机体的重要保护机能。三个特征
1、疼痛就是个体身心受到侵害的危险警告。2、疼痛就是一种身心不舒适的感觉。3、疼痛常伴有生理、行为与情绪反应疼痛就是个体在身、心两方面同时经历的感受身体疼痛身体某一部位感觉不舒适。如手指切割伤。心理疼痛精神方面的防御功能被破坏个体的情绪完整性受到伤害。如失去亲人引起忧郁与伤心。疼痛发生机制疼痛由能使机体组织受损伤的伤害性刺激所引起就是一种对周围环境的保护性适应方式。其形成机制包括周围神经机制与中枢神经机制两个方面。疼痛的分类程度、性质、原因、发生的急缓。1、按程度分微痛似痛非痛常与其她感觉复合出现如痒、酸麻、沉重不适感等。轻痛疼痛局限轻微。甚痛疼痛较重出现疼痛反应如心跳加快、血压升高等。剧痛疼痛较重痛反应强烈2、按性质分刺痛锐痛或快痛浅表痛位于体表或粘膜角膜与牙髓最敏感
定位明确痛觉产生迅速消失也快无明显情绪反应。灼痛慢痛或钝痛深部痛内脏、关节、韧带、骨膜痛定位不明确产生也慢难以
忍受有强烈的情感色彩。酸痛感觉定位差痛觉难以描述较强的情绪反应。3、按原因分创伤性疼痛因暴力导致骨关节损伤所产生的疼痛属于急性疼痛。病理性疼痛因损伤、感染、结核等使机体的骨与关节发生某种病理性改变如骨关节的化脓性感染、结核、骨肿瘤、运动系统慢性损伤等。心因性疼痛也称为精神源性疼痛就是由妄想与幻觉引起的。如截肢患者的患肢痛在肢体被截除之后患者总感觉肢体像未截除一样疼痛。4、按急缓分急性疼痛发病急、疼痛持续时间不长在短时间或经处理而消失的疼痛。如创伤、手术、急性炎症、心肌梗死等。慢性疼痛发病缓慢、疼痛持续一个月以上或超过正常治愈时间或疼痛缓解后数月至数年又复发者称为慢性疼痛如慢性腰腿痛、晚期癌症痛等。
f疼痛病人的护理
5、按解剖部位分头痛、肩痛、上肢痛、胸痛、腹痛、腰背痛、下肢痛、肛门、会阴痛等。疼痛程度的评估法1、文字语言描述评定法VDS2、视觉模拟评分法VAS3、数字评分法NRS4、面部表r