或黄糙，脉洪数或细数。二治疗方案（一）中药汤剂治疗：1气血瘀滞证治法：行气祛瘀，清热解毒。方药：大黄牡丹汤大黄15g桃仁15g芒硝10g冬瓜仁15g红藤30g丹参20g陈皮15g枳实15g丹皮15g甘草5g。2湿热蕴结证治法：通腑泄热，利湿解毒。方药：大柴胡汤。柴胡25g，白芍25g，黄芩15g，枳壳15g，木香25g，元胡15g，大黄40g，金钱草50g。3热毒壅盛证治法：通腑排脓，养阴清热。。方药：阑尾清解汤。大黄5g，芒硝10g，丹皮15g，桃仁20，冬瓜子15g，川芎5g，当归10g，皂角刺10g，生黄芪20，穿山甲5g。（二）特色中药外敷治疗无论脓已成或未成，均可用肠痈外敷散，用水或蜂蜜调成糊状，外敷右下腹。肠痈外敷散组成：大黄、黄柏、姜黄、白芷各2500克，南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各1000克，天花粉5000克，共研细末。用法：日一次外敷于右下腹阑尾区。（三）特色中医针灸治疗肠痈患者多见腹胀，腑气不通，大便难解，可选用针灸治疗，促进胃肠功能恢复。针法取足三里、合谷、阑尾穴、内关等，每日12次，每次2030分钟，电针可提高疗效。灸法取足三里、气海、关元等，每次2030分钟。三中医治疗效果评估一评价标准1痊愈：腹胀腹痛消失，进食无特殊不适。2显效：腹胀腹痛消失，食欲欠佳或腹胀腹痛明显缓解，进食无特殊不适。
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f3有效：腹胀腹痛减轻，食欲改善。4无效：腹胀腹痛无明显减轻，食欲无明显改善。二评价方法肠痈主要以转移性右下腹痛为主，右下腹麦氏点压痛及反跳痛，部分病人伴有恶心、呕吐、腹泻、里急后重、腹胀、乏力、发热等症。临床疗效的评价方法主要以腹痛的程度、麦氏点压痛及反跳痛的程度为主要依据，食欲及腹胀程度为次要依据。相关的实验室检查和辅助检查作为参考。四中医治疗难点（一）中医治疗难点：肠痈患者病情多样，轻重不一，常合并有其它器官或系统疾病，部分病人证型相差明显。及少数腹腔炎症重，脓液多的患者术后3月至1年内出现肠粘连症状。（二）应对措施：加强中药辩证施治，提高中医辨证准确率。术中预防应用防粘连液。肠痈（急性阑尾炎）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为急性阑尾炎患者。一、肠痈（急性阑尾炎）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为肠痈（TCD编码：BWV020）。西医诊断：第一诊断为急性阑尾炎（ICD10编码：K35902）。（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准r