术；复杂、诊断不明的探查性手术；再次性手术；新开展手术，项目；涉及脏器切除或影响功能的手术；需多种或外院专家协作参与的手术以及领导干部、台胞、侨胞、外籍人员等特殊人员的手术。
6、对予手术适应症不明确，禁忌症较明显或手术风险特别大，而病员及家属态度坚决的所谓“事到尽头博一起”的个别病人，提倡在术前充分讨论，做好防范措施基础上的术前公证。
7、术前讨论结束后由讨论责任人牵头，相关医师共同参加的术前谈话和签订手术同意书工作，要求是及时、谈透到位。使患者或家属在充分知情同意基础上自觉理解、支持、配合。
六、查对制度查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。医院
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f工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练，严格执行三查七对制度，无论直接或间接用于病人的各种治疗、检查物品及其生活用品，如药物、敷料、器械、压缩气体，及治疗、急救和监护设备等，必须具备品名正规，标记清楚，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的，应禁止使用。在使用过程中病人如有不适等反应，必须立即停用，再次进行查对工作，包括应用的一切物品，直至找出原因。所用物品不得丢弃，应按要求妥善保管备查。
1、手术病人查对制度⑴手术室接病人时，应查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志。⑵手术人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。⑶有关人员要查无菌包内灭菌指标，手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量上是否合乎要求。⑷凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗漏体腔内。手术切除的组织，原则上均应送病检。2、有关科室查对制度⑴检查科室查对制度①采取标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。②收集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本数量和质量。③检验时，查对检验项目、化验单与标本是否相符。④检验后，复核结果。⑤发报告，查对科别、病房。⑵血库查对制度
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f①血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。
②发血时，要与取血人共同查对科别、病房，床号、住r