经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理【中图分类号】r4735【文献标识码】b【文章编号】16723783（2011）02008102作者简介：梁海琳197911，女，本科，护师。【摘要】目的探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性。方法回顾138例经桡动脉路径冠状动脉介入术患者的临床资料进行分析。结果130例获得成功，8例穿刺失败改经股动脉途径，所有病例均无严重并发症发生。结论对经桡动脉行冠状动脉介入治疗的患者进行有针对性观察和预防性护理，对于处理患者术后不适及防止严重并发症有重要作用。【关键词】桡动脉；冠状动脉；介入治疗；护理经桡动脉行冠状动脉介入治疗是一种新型微创性诊治冠状动脉粥样硬化性心脏病的非外科手术疗法，我院自2009年10月起常规开展了经桡动脉介入术，取得了显著的效果，现就经桡动脉介入术的相关护理体会报告如下。1临床资料收集我院自2009年10月至2010年10月经桡动脉行冠状动脉介入诊治术病例138例，其中男性88例，女性50例；年龄3080岁，平均年龄605岁；其中稳定型心绞痛63例，不稳定型心绞痛48例，心肌梗死17例，其他10例同时合并有高血压病和糖尿病史。
2护理
f21术前护理211心理护理手术对患者来说是一种严重的心理应激，应激反应中最常出现的情绪反应是焦虑。术前焦虑不仅给患者带来心理痛苦，而且会干扰手术的顺利实施，影响治疗效果，延迟患者术后的身心康复，甚至造成术后并发症的发生。由于患者对冠心病知识及冠状动脉介入诊疗技术缺乏了解，担心手术能否成功，故焦虑，紧张情绪较重。护士应加强与患者的交流，建立良好的护患关系，关心、体贴患者，了解其焦虑的原因，根据患者的具体心理状态，主动提供介入手术的信息及冠心病相关知识，或请手术成功患者现身说法，使其对手术治疗及护理产生安全感，同时指导患者一些配合手术和减轻焦虑的具体方法，充分发挥家庭、朋友、同事的支持功能，建立良好的社会支持系统，有效减轻患者的心理应激反应，使患者积极主动地配合治疗和护理。212术前准备术前应检查桡动脉搏动情况，做alle
’试验，检查桡、尺动脉是否通畅及相互吻合情况。检查者双手拇指压迫患者前臂远端桡动脉和尺动脉，阻断血流通过，嘱患者握拳、放开，然后松开尺动脉，若10s内其手掌皮肤颜色恢复正常，表明手掌由桡、尺动脉双重供血，可选择桡动脉路径穿刺。同时完善术前常规检查，嘱患者术前禁饮食6h。22术中护理建立静脉通路，连接心电、血压监护，准备好急r