2013年1月份门诊处方点评与分析
1方法
随机抽查1月19、20、21、22、23日共5天门诊处方，包括五官科、中医科、专家科、皮肤科、急诊科、内、外、妇科门诊，共点评100张处方，不包括麻醉精神药品、慢病处方。依据：《处方管理办法》《处方点评规范（试行）》《国家基本药物目录和湖北省增补非目录药品目录》《国家基本药物处方集》
2结果
平均每张处方用药304种，抗菌药使用率62，注射剂使用率52，基本药物使用率8586，药品通用名占100，平均每张处方金额1906元，激素使用率20，抗菌药二联使用率7，处方合理率81。
3分析
31不合格处方19张，其中每张存在1处，2处不合理情况
1
215张4张
32不规范处方处方正文内容缺项用法用量交待含糊不清临床诊断未写或书写不全单张处方超过5种药品的门诊处方超过7日用量1张3张12张5张1张
f处方正文缺项的如ID295050。用法用量交待不清楚的如ID294408、465715，都是讲用药量单位搞错，即洛伐他汀分散片每次1片，而医生却错写成每次1盒。未写诊断或诊断书写不明的处方有ID294496、294410、294302、294232、295050、294987、294990、294700、296486、收费号465753、465803、466777。单张处方超过5种药的如ID294496、295026、294622、466709、296436。门诊处方超过7日用量且未注明正当理由的如ID294408。患者男，40岁，诊断为高血压。R马来酸依那普利片25mg48片2盒，sig每次1片，bidpo。阿莫西林胶囊025g20粒5盒，sig每次2粒，bidpo。高血压病开具阿莫西林胶囊为无适应症用药，且一次开具超过7日常用量。33用药不适宜处方遴选药品不适宜的1张
遴选药品不适宜的如：ID295807，患者男，38岁，胃炎，开具药品盐酸氨溴索口服液10ml15支1盒，每次1支，tidpo。盐酸氨溴索口服液为祛痰药类非处方药药品。极少数患者有轻度的胃肠道不适（如恶心、呕吐、消化不良、腹泻）及过敏反应（如皮疹，罕见血管神经性水肿），罕见头痛及眩晕等。该药可导致胃肠不适，有加重胃炎等趋势，故遴选药品不适宜。
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