科院内多学科综合诊疗会诊记录本
f目
第一部分：
录
科院内多学科综合诊疗会诊管理小组成员组成
第二部分：大理市第二人民医院会诊制度第三部分：大理市第二人民医院多学科综合诊疗会诊流程第四部分：大理市第二人民医院多学科综合诊疗会诊申请表第五部分：第六部分：第七部分：科院内多学科诊疗会诊登记表科院内多学科综合诊疗会诊记录科院内多学科综合诊疗会诊评价纪要
f第一部分科院内多学科综合诊疗会诊管理小组成员组成
组长：
成员：
联络员：
f第二部分会诊制度
在诊疗服务中，对不能确定诊断、治疗的或涉及其它专业问题时，需要进行会诊，以利集思广益，发扬学术民主，共同解决患者诊治问题。会诊是临床诊疗过程中的重要措施，会诊时会诊者应以积极主动和认真负责的态度参加会诊讨论。一、会诊要求（一）会诊单所列项目必须填写完整，包括科室、病区、床号、住院号、姓名、病情、会诊目的和要求，申请者签名，经上级医师签名后送至相关科室和部门。申请其他医院会诊时，需填写院外会诊申请单。（二）住院患者科间普通会诊，应邀科室医师须在48小时内完成，急会诊应在10分钟内到达会诊地点。申请会诊的科室要严格掌握所需会诊的标准，严禁滥用急会诊（急会诊一般带有抢救性质）若要求在指定时间内完成的会诊则申，请会诊科室要在会诊申请单上注明具体时间。应邀科室应安排好会诊医生负责会诊事务。若会诊医生因各种原因无法完成会诊时，科主任应负责协调，及时完成会诊。（三）会诊结束后，会诊医师应立即将会诊意见记录在会诊单上，会诊意见内容包括病史、体征、专科情况、初步诊断及处理意见等。申请医师应当同时在病程记录中做好相应会诊记录，内容应包括会诊的经过及对会诊意见的执行情况等。二、会诊形式（一）科内会诊由住院医师提出，科主任召集本科室的医护人员参加亦可结合疑难病例讨论进行。（二）科间会诊
f1、住院患者会诊由住院医师提出，科室主任同意，填送会诊单。会诊单上应写明患者姓名、性别、年龄，简要病情及会诊的目的和要求，由申请医师签名，科室主任审核签名后送应邀科室。应邀科室在接到会诊申请后，应安排具有高年资住院医师以上专业技术职务的医师在规定时间内前往会诊，会诊时，申请会诊科室应有相应医师接待，共同讨论。2、住院患者会诊需指定医师会诊时，需由申请科室相应职称医师在会诊单上签名，并事先联系所需指定的医师。3、住院患者需做急诊会诊者，经科室主任同意后r