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限到期者。3、带器副反应或并发症治疗无效者。4、改换其他节育方法。5、绝经半年以上者。6、带器妊娠者。
宫内节育器取出术禁忌症:
各种疾病的急、重期。
宫内节育器取出术的取出时间:
1、常规以月经干净37天取出。
f2、因带器副反应和并发症经处理无效者,可随时取出。3、带器妊娠者,可行人工流产同时取出;中期引产或足月分娩者,应注意节育器是否在分娩时排出,未排出者,可在分娩后取出后子宫复旧后再取。
宫内节育器取出术的术前准备:
1、术前了解已放置的节育器是何种类型。2、仔细的进行妇科检查,了解有无内外生殖器炎症、宫颈口有无节育器尾丝,查清子宫的位置和大小等。3、准备好器械和敷料,除以取环钩代替放置器外,其他同放置术。
宫内节育器取出术的手术步骤:
16同放置术。7、取出节育器。带有尾丝的节育器可用长止血钳夹住尾丝轻轻将节育器牵出,如尾丝断落,可改用取环钩勾出。不带尾丝的节育器,可用取环钩顺子宫方向,将钩顶端放入宫腔底部,触及节育环后,勾住环下缘顺轻轻向外牵拉,取出节育器。若环丝断裂或钩取困难,而确定无节育器异位者,可将宫颈口扩大,用细长弯止血钳将节育器夹住取出。89同放置术。
宫内节育器取出术的注意事项:
1、取环钩的钩端容易损伤子宫内膜或子宫壁,有时可发生子宫穿孔,甚至盆腔脏器损伤,勾取节育器时必须准确、轻柔,不宜反复搅和、勾取。2、术后休息1天。3、生育年龄妇女应落实计划生育措施。其他注意事项参见“放置术”。
宫内节育器的副作用及防治
1、一般副作用:带器妇女可有少量血性分泌物,一般不超过7天,也可能伴有轻度的下腹痛或腰痛等,这些反应不经处理多能自愈。有些带器者无血性分泌物,但白带量可能增多,或具有单纯的腹痛或腰痛,可对症处理,无须将节育器取出。2、子宫出血。预防:⑴操作时动作要轻柔,避免损伤子宫内膜。
⑵宫内节育器的选择要大小合适。⑶既往月经较多的妇女可选用带止血药或孕酮的节育器。治疗:⑴止血药物治疗,如维生素K及C、止血敏、止血芳酸、凝血酸、云南白药等。
f⑵消炎痛:该药有对抗前列腺素的作用,同时可兼治伴有腹痛者。⑶甲基睾丸素、乙烯雌酚、炔雌醇片等药物治疗。⑷取出节育器,若经治疗效果不明显,连续出血2周以上者,可取出节育器,并做刮宫止血。有条件可从刮出物中检取子宫内膜送病理检查,以查明出血原因。刮宫后应给予抗炎药物预防感染。
宫内节育器的并发症及防治:
1感染:抗炎和对症治疗。⑴若炎症r
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