脱水状况：皮肤饱满度，弹性，粘膜的干燥程度。
【护理措施】
1．给予端坐位或半坐位，利于呼吸。
2．鼓励病人咳嗽，指导病人正确咳嗽，促进排痰。痰液较多不易j咳出时，遵医嘱使用祛痰剂或超声雾化吸人，必要时吸痰。
3．合理用氧，采用低流量给氧，流量12L／mi
，吸入前湿化。4．遵医嘱给予抗炎治疗，有效地控制呼吸道感染。
5．多饮水，给予高热量、高蛋白质、高维生素的流质、半流、软食，少量多餐，少吃产气食品，防止产气影响膈肌运动。
6．护士应聆听病人的叙述，疏导其心理压力，必要时请心理医生协助诊治。
7．按医嘱定期使用BIPAP呼吸机，护理见其常规。
【健康教育】
1．呼吸训练：腹式呼吸仰卧位，一手放在胸部，一手放在腹部经口缓慢吸气，升高顶住手，缩唇缓慢呼气，同时收缩腹部肌肉，并收腹和缩唇呼吸。
2．咳嗽的技巧：身体向前倾，采用缩唇式呼吸方法做几次深呼吸最后一次深呼吸后，张开嘴呼气期间用力咳嗽，同时顶住腹部肌肉。
哮喘相关
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f3．指导病人全身运动锻炼结合呼吸锻炼，可进行步行、骑自行车、气功、太极拳、家庭劳动等，锻炼方式、锻炼时速度、距离根据病人身体状况决定。
4．戒烟。
慢性肺源性心脏病护理常规【观察要点】
1．血压、脉搏、呼吸、神志的变化。2．有无肺性脑病的发生。3．痰液的颜色、性质、气味、量。4．呼吸困难的程度，紫绀。5．水肿部位和程度。【护理措施】1．给予舒适的体位，如：抬高床头，半坐位，高枕卧位。2．应摄入高蛋白、高维生素、高热量易消化食物，少量多餐。3．有水肿的病人宜限制水、盐摄入，下肢抬高，做好皮肤护理，避免皮肤长时间受压；正确记录24小时出入液量；限制输液速度和每天液体的输入量。4．持续低流量吸氧，氧浓度一般在25％～30％，氧流量1～2L／mi
，经鼻导管持续吸入，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸入的氧必须湿化。5．指导病人采取适当体位，进行体位引流，促使痰液排出，保持呼吸道通畅。6．遵医嘱给予雾化吸人，必要时吸痰。7．必要时遵医嘱应用强心、利尿剂，减轻心脏负担，观察用药后反应及疗效。
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f8．病人烦躁不安时要警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等，切勿随意使用安眠、镇静剂以免诱发或加重肺性脑病。
【健康教育】
1、指导病人有效的呼吸技巧，如：
1横膈式呼吸：护士将双手放在病人腹部的肋弓下缘，嘱病人吸气。吸气时病人放松肩膀，通过鼻吸入气体，并将其腹部向外突出，顶着护士的双手，屏气1秒，以保持肺泡张开。呼气时，护士双手r