吉林省精神病防治办公室制作
三环类抗抑郁剂（TCA）
药物名称
用法用量
阿米替林25mg片100片瓶
初始剂量50150mg日，分次或晚间一次服用，可逐渐加量至
162元
最大剂量：300mg日，分次服用。
氯米帕明初始剂量：1025mg日，氯丙咪嗪分次或晚间一次服用，可
25mg50片逐渐加量至30150mg
333元日。

（安拿芬尼）最大剂量：250mg日。25mg30片缓释剂型：75mg日。
多塞平多虑平25mg片100片瓶800元
初始剂量50150mg日。可根据用药后反应逐渐增加至最大剂量：300mg日。全日总剂量超过100mg时，
应分次服用。
注意事项可能会出现过度镇静、记忆力减退、转为躁狂发作，心动过速、低血压、心脏传导阻滞，口干、视物模糊、便秘、排尿困难。上述情况主要与抗毒蕈碱样作用相关，采用低初始剂量、逐渐加量可能减少上述情况的发生。尿潴留、前列腺增生、长期便秘、未治疗的闭角性青光眼、脑血管病、糖尿病、癫痫、肝肾功能损害、心动过速者慎用。老年人对药物敏感，建议采用低剂量。避免突然停药，建议于数周内逐渐减量。禁与MAOI合用。
四环类抗抑郁剂
马普替林（路滴美）25mg30片
402元
2575mg日，分3次服用。可于12周内逐渐增加至150mg日。也可晚间1次服用全天量。最大剂量：225mg日。
惊厥阈值低者慎用。与三环类抗抑郁剂相比，除毒蕈碱样作用相对小、皮疹更常见外其余相同（见三环类抗抑郁剂）
单胺氧化酶抑制剂（MAOI）
不可逆、非选择性抑制剂

苯已肼初始剂量15mg，3次日。
15mg片如2周后仍无效，可增加
至15mg，4次日

最大剂量：30mg，3次
日。一旦出现效果，需减
量至

维持剂量：15mg，隔日1
次。

可逆、选择性抑制剂MAOIs
吗氯贝胺（郎天）
初始剂量300mg日，分次
服用。可根据用药反应增
150mg片加至600mg日。


本类药不良反应较其他抗抑郁药物多且严重。可能出现体位性低血压、眩晕、头痛、口干、紧张、兴奋、欣快、出汗、胃肠道反应。从小剂量开始以减少上述情况发生，逐渐加量直到达到预期效果。肝病、脑血管病、嗜铬细胞瘤患者禁用。心血管病或血压异常、老年、糖尿病、甲亢、易激动者慎用。食用含酪胺食品（如奶酪、熏制食品、发酵黄豆制品、含酒精饮料等）时服用本药，可能导致致命性的高敏反应，服用此类药物期间及停药2周以内均需避免食用上述食品。可逆性单胺氧化酶抑制剂，因为其抑制作用可逆，较少导致高敏反应。与拟交感神经药、TCA、SSRI、SNRI、奈法唑酮、曲唑酮存在药物相互r