燃气经营许可证换证申请表
申请企业（公章）申报日期
榆林市住房和城市建设局制
f一、燃气企业基本情况
企业名称
法定代表人
原许可证编号
企业地址
职务经营区域
联系人
联系电话
企业性质
高压管网燃气管道输（KM）
配经营燃气锅炉（台）
餐饮用户
CNG、LNG天然气汽车
加气站
建成（座）压缩机（台）储气井（口）高压泵（台）
输配站（座）
液化石油气储罐（台、m3）输配站残液罐（台、m3）
水封井（个）
换气站（点）面积（m2）
职称经营类别
邮政编码通气点火日期
注册资金
中、低压管网（KM）
居民用户工业用户加气机（台枪）日供气能力单口水容积m3容积m3（LNG）占地面积（亩）消防水池（m3）压缩机（台）喷淋装置（套）储罐（个）
f二、担任职务的企业主要人员
类别
姓名
性别
文化程度
身份证号码
受过何种燃气专业技术培训取得
何种证书
证书编号职务岗位
企业主要负责人
安全管理人员
燃气专业操作人员
f三、审批情况
县（区）燃气管理机构初审意见：
市燃气行政主管部门审批意见：
年月日（公章）
年月日（公章）
f陕西省燃气企业办理经营许可现场检查情况表
编号：
根据国务院《城镇燃气管理条例》、《陕西省燃气管理条例》
及《实施陕西省燃气管理条例办法》、国务院《建设工程管
理条例》等有关规定和GB500282006《城镇燃气设计规范》、
GB501562012《汽车加油加气站设计与施工规范》、
GBT288852012《燃气服务导则》等规范标准，省住房和城
乡建设厅组织对燃气企业相关审批手续、燃气工程资料、经营
场所、燃气设施设备、生产工艺、安全间距、安全管理等进行
了现场检查。
企业名称：
企业法定代表人：
经营类别：
规模：
企业地址：
项目概况：
f相关审批手续
1、新建、改扩建项目经省住建厅组织技术评议；（）2、建设项目环境影响评价报告；（）3、消防建审、验收意见书；（）4、规划选址意见书，建设工程规划许可证，用地规划许可证（）5、特种设备相关手续；（）6、防雷防静电检验报告；（）7、工程质量监督手续；（）8、工程施工图审查；（）9、工程竣工验收证书；（）10、工程质量监督报告；（）11、设区市建设主管部门竣工备案证书。（）
燃气设备有符合规定的燃气储存、输配等设施。（）
设施
场站主要
设备设施
1、场站；
建设工程2、输配管网；
施工资3、庭院户内；
料、竣工4、工业用户；
资料、保5、餐饮业用户；
证资料6、竣工验收；
7、外省企业入陕许可证。
1、r