大型医院巡查护理上需要准备资料
序号项目需要准备资料1《鄂尔多斯市中心医院护士分级分类管理实施方案》2责任组长、各级护士聘任红头文件32014年终各级护士考核评价资料4科室根据护士能级绩效考核资料5护士分级分类管理电子档案，要求内容完整。1提供优质护理制度（2015年优质护理服务方案、保障制度和措施、优质护理目标1改进医院服务管理，方便和措施、优质护理考核细则）群众看病就医的措施2科室优质护理服务目标和措施，并有相关落实资料（按照本科室制定的目标和措⑴扩大优质护理服务工程施逐条查看实施情况，除了做好服务外还应有记录，记录多体现在护理记录单、健覆盖面，丰富优质护理内涵康教育实施记录单、护理质控记录等）3要求人人知晓相关制度，服务目标与措施1有三基三严培训制度医院制定“三基三严”培训2有2015年护理部、科室护士“三基三严”培训计划制度，定期组织“三基”水3有根据培训计划落实资料（包括培训记录、图片、考核记录、评价等），尤其三严平考试，保证全员达标资料如护士沟通、礼仪、法律法规学习、政治学习等提高护士素质培训资料要齐全。有护理质量管理和持续改1有鄂尔多斯市中心医院护理质量管理与持续改进方案（护理部发）进方案及实施记录，用科学2根据方案的落实资料，如科室质控会议资料、质控检查资料、PDCA循环资料（至的管理工具组织实施治疗少提供完整的23例）、已发生的不良事件RCA（根本原因分析法）资料等（没有发改进活动生的不需要），要求资料完备。1科室定期组织护理质量和患者安全的教育资料，如患者十大安全目标、PDCA循环、定期进行全员护理质量和专项检查标准和方法、不良事件管理（制度、上报、分析评价、警示教育等）、保护患者安全教育患者隐私、护理查对、身份识别、用药安全、输液输血、手术安全核查、围手术管理等全科护士培训资料（患者十大安全目标必须有，其他至少有上述内容23次）1有护士执业管理的相关制度（提供《鄂尔多斯市中心医院护理工作制度一书》、今年下发的护士二级执业准入管理制度护理人员执业符合国家有2有全科护士资质登记，要求资料完整关准入制度3有科室护士夜班、护理危重患者、特殊护理岗位、专科护士资质管理资料（护理部即将下发）4全科护士执业证书（查看有无过期、未变更情况，保证在有效期内）1提供护理不良事件管理制度与工作流程主动报告护理不良事件与2提供科室护理不良事件管理资料（包括评估与措施落实r