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4天(出院日)
□上级医师查房,进行评估,确定有无治疗不良反应,明确是否出院
□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项,如:返院
复诊的时间、地点,发生紧急情况时的处理等
长期医嘱:□一二三级护理重□饮食点□根据不同病情选择治疗方案医□其他医嘱嘱临时医嘱:□补充完善有关检查□对症支持□其他医嘱
主要护理工作
□观察患者病情变化□心理与生活护理
病情变异记录护士签名医师签名
□无□有,原因:12
出院医嘱:□出院带药□定期门诊随访
□出院带药服用指导□特殊护理指导□交待常见的药物不良反应,嘱其定期门诊
复诊□无□有,原因:12
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