门诊工作制度、流程及职责
一、门诊工作制度
1各科室参加门诊工作的医务人员,在科主任、医务科和护理部统一领导下进行工作。
2各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术领导。门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任。实行医师兼管门诊和病房的科室,必须安排好人力。
3门诊工作人员应在开诊前提前到岗,准时开诊。不无故迟到早退。在工作时间应坚守岗位。如因事须暂时离岗时,应向有关人员告知自己的去向,并尽快返回。
4门诊工作人员要做到仪表端庄,文明用语,规范服务。要做到关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题。尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。
5对高烧病员、重病员、70岁以上老人及来自远地的病员,应提前安排门诊。
6门诊医生应严格执行首诊负责制和会诊制度。对病员要进行认真检查,按相关要求准确地记录病历、书写处方和各种医疗文书,并做好门诊日志等登记工作。各科主任应定期检查指导本科的门诊医疗质量。
7对疑难重病不能确诊、病员两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视。科主任、主任医师应定期出门诊,并组织疑难病例讨论。对某些慢性病员和专科病员,应组织专科会诊。
8门诊医师要采用保证疗效,经济便宜的治疗方法,科学用药、合理用药,尽可能减轻病员的负担。
9门诊手术应根据本院的条件制定手术项目。相关科室的医师要加强对换药室、治疗室工作的检查指导,必要时要亲自操作。
10门诊检验、B超、心电图和放射等各种检查结果,必须做到准确及时。
11门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地收治病员住院。
12.加强检诊做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。医师在诊疗过程中如发现有传染病患者,应做好疫情报告工作。
13门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。
f二、门诊首诊负责制度
一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
二、门诊首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊医师经检查、诊断,发现该病人为非本科疾病患者,应认真书写病历,并以会诊的形式请患者去门诊的相应科室就诊;对病情危急的病人、可请相应科室的医生r