适宜深度,
放开吸痰管末端,轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸痰。见吸痰管内有痰液吸出,即折叠一次性吸痰管退出,将一次性吸痰管与吸引器分离使用人工呼吸机者,一次吸痰时间不超过15s,吸痰前后需吸入高浓度氧气1~2mi
。
7.将痰液注入无菌容器试管内,如痰液黏稠可用一次性针筒向吸痰管末端注入少量生理盐水,将痰液冲人无菌容器试管内。
四、运送和保存应在2h之内送至实验室,否则应4℃冷藏,但放置时间不可超过24h。
三、手术部位感染标本采集及运送标准操作规程
一、一般原则1.在抗菌药物使用前,且仅在有临床感染症状或伤口恶化或长期不愈合时采集标本。2.皮肤或黏膜表面的清洁。1闭合伤口和穿刺物标本:消毒方法同血培养标本的皮肤消毒见《血培养标本采集和运送标准操作规程》。2开放伤口:无菌生理盐水充分冲洗伤口部位。不可以用消毒剂。3.采集新鲜的感染组织,避免采集浅表的组织碎屑。4.若可以采集穿刺物或活检标本,应避免拭子标本。二、容器1.较大的标本:含有少量生理盐水的带螺纹口的无菌塑料容器。2.标本较小或拭子标本:MWETRANSWAB运输培养基,适用于需氧和厌氧菌。三、采集方法一封闭性脓肿1.注射器穿刺抽取脓液。
f2.若无法抽到脓液,应先皮下注射少量无菌生理盐水,再次穿刺抽吸脓液;若脓液过多,应先切开引流,在基底部或脓肿壁采集标本。脓液的量以大于1ml为宜。
3.排除注射器内部及针头的气体,用无菌橡皮塞封闭针头送检;或直接打人血培养瓶中。疑为厌氧菌,应迅速将脓液打人厌氧血培养瓶中。
二组织和活检标本1.采集足够大的组织,体积以1mm为宜,避免在坏死区域采集。2.将小块的组织放在运输培养基内;较大的放在无菌容器中,并加入少量无菌生理盐水。三开放伤口1.无菌生理盐水彻底冲洗浅表部位,去除表面的渗出物和碎屑。2.用拭子深入伤口的基底部或伤口一正常组织边缘部采集两个标本,分别用于培养和革兰氏染色。四、标本的标识填写患者信息、标本类型深部组织、表浅组织、脓肿和穿刺物等、标本的来源腹腔、腿和上臂等,记录标本采集的日期和时间及是否在使用抗菌药物前采集,选择检查项目需氧培养或厌氧培养。五、标本的送检为了更好地分离病原菌,标本应在采集后的30mi
内送到实验室。送检时应保持标本的湿润尽量采用运输培养基,组织可以放在生理盐水中。在送检前或运送过程中,禁止将标本放于冰箱。若不能及时送检,运输培养基中r