第四节新生儿专业一、正常新生儿护理常规
1病室环境:提供良好的环境,保持空气流通,室温、湿度适宜。
2身份识别:新生儿入母婴同室,需核对新生儿腕带(姓名、床号、住院号、出生时间、性别等)及全身情况,并告知家属及产妇。
3体位护理:将新生儿安置在婴儿床内,出生6小时内,新生儿头放平或稍低位,偏向一侧,注意观察面色及呼吸,如有紫绀或呼吸困难,应立即检查呼吸道是否通畅,如有分泌物,应及时清除、遵医嘱吸氧,并报告医师。
4监测生命体征:注意新生儿保暖。每日测体重1次、测体温46次,观察大小便次数、量、颜色及性状,发现异常及时通知医生并给与对症处理。
5新生儿护理:根据情况,每日行新生儿沐浴1次,眼部护理、脐部护理、口腔护理、臀部护理各1次。
6密切观察新生儿情况,发现异常及时通知新生儿医师,必要时转新生儿科继续治疗。
二、早产儿护理常规早产儿(prematurei
fa
t)胎龄<37周出生的新生儿,而出生体重<2500g的婴儿统
称为早产儿。1维持体温稳定
(1)保持室温24~26℃,湿度55~65。(2)根据早产儿的体重、日龄、病情,给予不同保暖措施,测体温6次d。(3)各种治疗、护理集中进行。2维持有效呼吸(1)保持呼吸道通畅,患儿取侧卧,头肩抬高15°,头偏向一侧。(2)有缺氧症状时,遵医嘱给予吸氧,氧浓度以维持血氧饱和度在8593为宜;出现呼
吸暂停,立即通知医生,并给予拍打足底、托背、睡水床等措施。3合理喂养(1)尽早喂养,提倡母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。
f(2)吸吮能力差和吞咽不协调者给予鼻饲喂养。(3)每日准确记录出入量,每日测体重一次。4预防感染(1)严格执行消毒隔离制度,做好手卫生。(2)限制探视,非工作人员不得入内。(3)室内物品定期消毒,防止交叉感染。(4)加强基础护理,保持皮肤清洁。5密切观察病情(1)严密监测生命体征(2)观察患儿喂养、精神、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢温度等。(3)加强输液管理,常规使用输液泵,密切巡视,随时记录。6健康教育(1)指导家长注意保暖,维持患儿体温36~37℃。(2)合理喂养4~6个月。(3)保持皮肤清洁,加强脐部护理,预防感染。(4)出院后1个月门诊随访(5)根据体重增长情况,按时预防接种。三、危重新生儿护理常规1、保持室温22~24°,相对湿度50~60并保持空气清新。2、严格执行消毒隔离制度,检查、治疗、护理患儿时必须使用流动水洗手或快速手消毒液消毒。3、严格执行每班r