颈内静脉穿刺置管术操作质量评分标准（建议稿）
（在模拟人上操作，时间67？分钟，随时提问）
科室
姓名
项目
分技术操作要点
评分等级实备
数
ABCD际注
得
分
操作前准备（10101、着装整齐，戴口罩、10864
分）
帽子；
2、打开穿刺包。
体位
5摆放体位
5432
穿刺点定位10正确确定右颈内静脉穿10864
刺点（材料上为中路法，
可以任选胸锁乳突肌前、
中、后路法）
物品准备101、戴手套；
10864
消毒铺巾
2、消毒铺巾；
3、整理检查物品并有序
摆放。
操作过程（75分）
穿刺血管
251、确定、指示颈动脉位25201510置；
2、浸润麻醉；3、持针；4、进针方向和深度，缓慢进针和后退；
5、见通畅回血后固定穿
刺针。
放置导管
201、放置导引钢丝；
2016128
2、放置扩张管；
3、放置深静脉导管；
4、排气和肝素盐水封管。
敷料固定5固定导管、覆盖敷料
5432
操作后处理（5分）5整理物品
5432
总体评价（10分）10技术操作规范、熟练；爱10864
伤观念强；回答问题正
确。
总分
100
超时扣分规则：（？）
f颈内静脉穿刺置管术10个问题（参考指导材料）
1、肝素盐水稀释方法（肝素1520mg加入100ml生理盐水）2、颈内静脉穿刺置管术的禁忌证（局部破损、感染；有出血倾向。）3、颈内静脉穿刺置管的常见并发症（感染、血肿、气胸、血胸）4、颈内静脉穿刺置管的体位（平卧、头低2030或肩枕过伸位，
头稍偏向对侧。）5、是否可以经颈内静脉导管输入高渗溶液（是）6、颈内静脉穿刺置管一般选择哪一侧（右侧）7、颈内静脉穿刺置管一般可用来监测什么生理指标？（中心静脉
压）8、确定穿刺点时，如果解剖部位不明显怎么办？（于平卧后将头
抬起，以显露胸锁乳突肌的轮廓）9、除肝素盐水外，还可以用什么溶液防止导管内血栓形成？
（04枸橼酸钠生理盐水）10、为什么在行颈内静脉穿刺置管时要保持头低位？（由于颈内静脉导管进入上腔静脉，常为负压，头低位可以预防气体栓塞。）
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