者使用胰岛素笔式注射器注射胰岛素，应该注意的事项：1准确用药，制剂准确，剂量准确，按时注射。2注射部位要经常更换，注射时要严格无菌操作，防止发生感染。3注意监测血糖，如发现血糖波动过大或持续高血糖，应及时通知医生。护师石敏：患者因血糖高引起酮症酸中毒，要建立双通道，快速补液，匀速降糖，嘱其多饮水，并要定时监测血糖的变化，发现异常及时通知医生处理，我们要根据医嘱使用降糖药物，胰岛素的用量要准确，注意滴数速，避免发生低血糖。问题2主管护师曹小丽：皮肤完整性受损的危险。
与燥热内结，营阴被灼，脉络淤阻，蕴毒成脓，发为疮、痈有关；还与久病体虚，肌肤失养，外邪易于入侵有关。护理措施：（1）要随时保持床铺清洁干燥，无皱折，做好皮肤及口腔护理。
（2）建议患者穿宽松的棉内衣、内裤，最好要穿棉鞋，大小要合脚，还要定期修剪指甲，避免受伤，皮肤瘙痒者，勿用指甲搔抓。
（3）注意个人卫生，适当参加体育锻炼，以增强体质，提高抗病能力。（4）教会病人做足部运动操，鞋袜要宽松、柔软，注意四肢末梢保暖，每天要用
热水泡脚，以促进血液循环。合并末梢神经病变者，使用热水袋保温时，要注意避免引起烫伤。问题3护师王宏丽情志忧思。与本病漫长的病程及并发症对病人身心产生的压力有关。病人对治疗缺乏信心，担心出现许多并发症。针对此护理人员应该做到：（1）患者缺乏糖尿病相关识的知识，因此我们要告知患者进低糖、低脂、纤维素丰富、易消化的食物，并向其讲解其饮食治疗的重要性，使病人了解控制好血糖可减少多种并发症的发生，从而消除忧虑，积极配合治疗。（2）组织病人互相交流，请治疗效果好的病人讲亲身体会或经验介绍，提高治疗信心。（3）向病人介绍适合其病情的控制血糖的方法并指导实施，总结经验，适时调整，以实际效果，坚定其信心。护士长王晓玲总结发言：该病例在我们科较为常见，患者心理负担重，病种比较多，大家一定要有高度责任心和警惕心，针对大家的讨论我们对该病人要完善如下护理工作：1酮症酸中毒急性发作期，要建立双通道，快速补液，匀速降糖，定时监测血糖的变化，配合医生做好抢救。2护士巡视病房要时，发现异常情况要及时通知医生并处理。3做好糖尿病相关识的宣教。4主动询问病人有无生活方面的问题需要帮助，多关心病人患者，要求家属留陪，防止摔倒。另外希望大家通过本次讨论加深对本病护理的认识，提高护理质量。
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