胺碘酮治疗急性心梗的临床疗效观察
目的：探讨胺碘酮治疗急性心梗临床疗效。方法：观察给予静脉注射胺碘酮治疗；对照组给予静脉注射利多卡因治疗。记录两组患者临床疗效、不良反应发生情况及死亡率，给予统计学分析并得出结论。结果：观察组临床治疗总有效率高达9333，显著高于对照组临床总有效率6667，观察组患者不良反应发生率仅为2000，明显低于对照组患者不良反应发生率4667（P005）；两组患者死亡率对比无显著差异（P005）。结论：胺碘酮可显著提高急性心肌梗死临床疗效，使患者获得满意预后，保障其生活质量及生命安全，值得临床推广应用。
标签：胺碘酮；急性心肌梗死；利多卡因
急性心肌梗死是临床上较为常见的心脏病患者致死原因之一，发作时常会产生室性心律失常、心动过速等各种威胁患者生命的伴发症状。以往临床上常使用利多卡因作为抗心律失常药物进行治疗，但其不良反应较多，治疗效果不甚理想。60年代初抗心肌缺血药物胺碘酮一经问世，便得到临床工作人员的良好评价，作为广谱、高效的抗心律失常药物广泛的使用到心肌梗死和其所导致的心律失常治疗中1。本文作者通过对我院部分急性心肌梗死患者分别使用胺碘酮和利多卡因进行治疗，对比两种不同药物的治疗效果和不良反应及预后，以作为临床参考依据。现将观察结果报告如下。
1资料与方法
11临床资料
60例急性心肌梗死患者中男37例、女23例，年龄36～78岁，平均年龄（5712±486）岁。按照抽签方式将其随机分为观察组与对照组，每组患者30例，经统计学检验两组性别、年龄及心功能情况均无明显差异，具有临床可比性（P005）。
12方法
121纳入与排除标准①符合急性心肌梗死的临床诊断标准，包括典型临床症状（胸痛等）心电图STT段出现变化、心肌酶学可见升高曲线等；②排除低钾血症、无法纠正电解质紊乱、心源性休克、伴随其他器官严重功能障碍等情况；③心功能分级IIII级；④对本次研究所需治疗药物具有良好耐受性，无药物过敏情况，本次研究前1周内未服用抗心律失常药物；⑤了解治疗方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排。
122治疗方法
对所有患者实施急性心肌梗死的常规治疗，当患者血流动力学逐渐稳定的时
f候，对观察组患者进行胺碘酮静脉推注，首剂量3mgkg，推注时间10分钟，30分钟后观察效果，如不理想可以加注150mg，而后维持05～1mg分钟进行静脉滴注；同时口服胺碘酮片剂02gd，3次d。对照组患者进行利多卡因静脉推注，首剂量1mgkg，每10分钟加r