计数正常治疗的影响；疾病的影响；免疫缺陷有关
抑制至最低点与恢复的时间给予适当的护理在做各种治疗时，应严格保持室内空气新鲜，温自化疗开始，到停化疗2无菌操作湿度适宜周，嘱病人做好个人生活护理，尤其是肛周和外阴部必要时护士提供帮助保持口腔卫生，保证每日化疗期间事物应软，避保持大便通畅，嘱病人每2次口腔护理，进食物后漱口免粗糙食物日排便一次
相关因素：
用有关
2
f险
体液过多的危

病人体
告
遵医嘱给予利尿药鼓励病人多休息，以恢复必要时限液、限盐、指定告诉病人若出现心慌、呼

有局部损伤

病人不出现

在给化疗药物时，要选择
液保持正常表现为体重平稳，出入平衡，无水肿大量静脉化疗有关
的危险相关因素：化疗药物渗出于血管外
药物外渗后的并发症
合适的静脉告诉病人，如果在静脉注
相关因素：
体力24h液体摄入计划吸急促、憋起气症状要立即报评估并记录皮肤水肿的
射的部位，出现触痛、刺痛、烧灼感或其他异常的感觉时，要立即报告评估病人关于静脉输注部
位疼痛的主诉，鉴别疼痛原因，采用相应的处理措施当怀疑药物外渗时，应立
情况
即停止输注，针对药物种类给予相应的处理若化疗药物应用的时间
较长，则要采取套管针或中心静脉插管

有口腔粘膜改

病人不

告诉病人不要吃对口腔粘

潜在的电解
常
病人保持
肉等
限制含钾高的食物摄
变的危险相关因素：化疗口腔感染有关
出现口腔粘膜改变
膜有刺激性的食物，食后应用抗生素漱口液漱口指导病人每日3次口腔护制定合理的饮食计划，保向病人讲解口腔粘膜改变理，不能自理者由护士协助证营养和热量的危险及口腔护理的意义以便取得病人的合作
质紊乱相关因素：放化疗肾损害有关
电解质水平正
入，如香蕉、葡萄、巧克力和病人高钾时，可鼓励摄严格遵医嘱给予药物治严密监测出入量并做好
入适量的钠盐疗，认真执行输液计划记录
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