作用可能是通过降低IL6实现的。
但与调脂作用无关25。2介入治疗研究目前一般认为,低危的ACS患者可
先行积极的药物治疗,包括阿司匹林、低分子肝素,对有顽固性心绞痛、ST段动态改变及肌钙蛋白或CKMB升高的高危患者,应在上述
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治疗后早期介入治疗。虽然介入治疗UANSTEMI的作用和采用治疗的时间仍有争议,
但多数作者倾向于对有机械并发症、复发心绞痛,电不稳定或心力衰竭的患者应即行冠状动脉造影,然后依据冠脉解剖行PCI或CABG26。
2019年美国ACCAHA有关UANSTEMI的新的临床干预指南建议,对中高危患者5宜行早期有创策略,对其他患者则两种策略均可选择27。
这些新的建议更强调早期有创策略的应用,从而起到了降低死亡和心肌梗死的发生。
目前对UANSTEMI早起介入治疗提出了以下指征:①强化抗缺血治疗后仍有静息或低活动量的复发性心肌缺血;②CT
T或CT
I升高;③新出现的ST下移;④复发性心绞痛心肌缺血伴心力衰竭症状,S3奔马律,肺水肿、肺部音增多,或新出现或恶化的二尖瓣关闭不全;⑤无创性负荷试验有高危表现;⑥左室收缩功能障碍(LVEF11赵军号,梁高永,瞿丽梅等,低分子肝素治疗疗非sT段抬高急性冠状动脉综合征62例临床观察J徐州医学院学报,2006,26(1):798012Gru
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