缺氧症状又立即出现。所以此类患者不宜离开氧气的供给,需要长时间的氧气供给,
6
f延安大学西安创新学院本科生毕业论文
所以应该选择适合病人的氧气管,长时间的使用面罩吸氧会导致患者二氧化碳潴留。在使用双侧鼻导管时,患者人中常被压红,甚至破溃。医务人员可以在鼻导管之间放一块面积为1立方厘米的海绵垫或者棉花垫,可以增进患者的舒适感。氧气的异味也是患者难以接受的,特别是对刚接触氧气的患者的心理反应是较大的。中药菊花具有清热解毒的作用,是大多数人喜欢的芳香味,这种芳香味可以掩盖氧气的异味,所以将干燥的菊花用无菌纱布包好放入湿化瓶中,可以提高患者的舒适感。而且在湿化瓶中我们加入了由药学专家推荐的中药,这药对呼吸道无刺激,对人体无害,同时具有润肺、利咽等功能,更能缓解病人的症状。氧气虽然已湿化,但仍易使鼻腔干燥,可以用生理盐水湿润鼻腔黏膜,促进患者的舒适感,也可以多喝水来减轻咽部的干燥。对于一些可以配合的病人我们还可以通过教会病人运用缩唇呼吸、膈式或腹式呼吸而使病人的呼吸功能得到锻炼。
44活动无耐力
活动无耐力与COPD的患者疲劳、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。在临床中观察发现,COPD合并高血压的患者轻微活动,如翻身,起身。都会引发患者呼吸急促、呼吸困难、血压突然升高。但是,待呼吸平静后,复测血压又恢复到患者的基础血压。所以在护理过程中,应该随时观察患者的血压变化过程,以及告知家属当患者活动时,应注意缓慢,或者家属协助,如病情需要,患者应该卧床休息。
45营养失调
营养失调低于患者机体需要量,与食欲降低,摄入减少,腹胀,呼吸困难,痰液增多有关。临床观察发现,COPD的患者一般状况差,消瘦,
7
f慢性阻塞性肺疾病的护理
偶有呈贫血貌。应该为患者制定出高热量,高蛋白,高维生素的饮食计划,对于有贫血的患者,应该找出原因,对症治疗。为减少呼吸困难,保存能量,病人饭前至少需要休息30分钟,患者进食时,应细嚼慢咽,少食多餐。如果病人不能通过进食吸收足够的营养,可以遵医嘱使用全胃肠外营养。对于患有糖尿病的患者,在做好补充营养的情况下还应监测患者的血糖变化,防止患者发生酮症酸中毒。
46焦虑
焦虑与呼吸困难,健康状况的改变,病情危重有关。临床观察中,患者在住院期间,表现易发怒,对家属和医务人员多有不满,更有甚者,把因恐惧造成的暴躁心理发泄到医护人员身上。这多数由于病人对疾病的发生发展没有认知,所以医护人员应r